近年來，中國心肌梗塞發(fā)病率逐漸上升。心肌梗死是冠狀動脈持續(xù)缺血、缺氧導(dǎo)致的心肌壞死，多以飲酒、便秘、情緒波動大為誘因，常常會伴有其他心腦血管疾病。其主要癥狀有頭暈，心慌，心悸，胸悶，氣短，氣急，憋氣等。檢查出心肌梗死后需要積極治療，并且長期服用藥物控制，以免發(fā)生意外，造成死亡。
心肌梗死的治療
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院全科
2019-01-296236次
疾病概述
治療原則與用藥
心肌梗死的治療原則：減小心肌梗死的范圍，緩解其并發(fā)癥，并且恢復(fù)心肌功能。可以選擇藥物控制或者手術(shù)治療，可選擇的藥物有：阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素或肝素、?阻滯劑、腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)氨酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑、維拉帕米、地爾硫卓、他汀類藥物等。手術(shù)治療可以進(jìn)行冠動脈搭橋手術(shù)。治療后應(yīng)該定期復(fù)查，長期服藥，出現(xiàn)身體不適癥狀時及時尋求醫(yī)生的指導(dǎo)。
注意事項
患有心腦血管疾病的患者，飲食應(yīng)該清淡為主，避免吃辛辣、刺激的食物，以免增加誘因。多吃瓜果，蔬菜等富含維生素的食物，減少糖類，脂肪，膽固醇的攝入，以免引起其他心腦血管疾病。要注意日常生活進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘梢杂行У鼐徑獠“l(fā)率，其次要保持平和的心態(tài)，避免情緒起伏波動過大，積極采取治療。外出時，最好有家人的陪同，避免發(fā)生意外。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。
02:14
黃偉強(qiáng)
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-01-28 23105次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 61755次
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心肌梗死的治療主要是看心肌梗死的時間。如果是急性心肌梗死，如果是在六個小時以內(nèi)，考慮做靜脈溶栓，也可以做冠狀動脈內(nèi)支架植入，目前的話采用最多的都是冠狀動脈內(nèi)支架植入。如果說已經(jīng)超過六個小時，溶栓效果非常差，這個時候仍然可以選擇冠狀動脈內(nèi)支架植入。另外如果說是急性心肌梗死非常的嚴(yán)重，隨時導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性休克、惡性心律失常，還可以選擇急診、冠狀動脈搭橋，這種情況大部分都是見于左主干心肌梗死。另外如果心肌梗死時間比較長，已經(jīng)超過了十二個小時以上，甚至已經(jīng)超過了一天，癥狀基本上已經(jīng)緩解，就先暫時的藥物保守治療。通過藥物保守治療七天左右，再進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，明確一下患者冠狀動脈血管的嚴(yán)重程度。如果仍然是堵塞的狀態(tài)或者嚴(yán)重的狹窄，也要考慮冠狀動脈內(nèi)支架植入。語音時長 1:22”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 5101次
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心肌梗死的治療措施1，監(jiān)護(hù)和一般治療，性期絕對臥床1～3天，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心率、心律變化及血壓和呼吸。2，鎮(zhèn)靜止痛，用嗎啡和杜冷丁肌注，煩躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或靜注。3，調(diào)整血容量，入院后盡快建立靜脈通道，前3天緩慢補(bǔ)液，注意出入平衡。4，縮小梗死面積措施，溶栓治療和介入治療。5，抗心律失常，利多卡因預(yù)防性用于易產(chǎn)生室顫、發(fā)病6小時內(nèi)的初發(fā)年輕患者；一旦發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動過速，立即用利多卡因靜注，早搏消失后，可持續(xù)靜點；發(fā)生室顫，盡快采用非同步直流電除顫。6，急性心肌梗死后合并心源性休克和泵衰竭的治療。肺水腫時首選硝普鈉靜點；心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明，如能維持血壓。7，急性心肌梗死二期預(yù)防，定期動態(tài)心電監(jiān)測、超聲心動圖8，生活與工作安排，出院后經(jīng)2～3個月，酌情恢復(fù)部分或輕工作，以后部分病人可恢復(fù)全天工作。語音時長 1:49”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-08-16 3335次
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心肌梗死的原因病情分析：過量的服用解熱鎮(zhèn)痛藥會導(dǎo)致心肌梗死，另外心肌梗死的發(fā)病原因還有很多，比較常見的是過度勞累、劇烈活動、精神緊張、生活壓力過大，以及氣溫驟降、暴飲暴食等。意見建議：生活中要按醫(yī)囑服藥，嚴(yán)格控制藥物的服用劑量，不能隨意加大藥物的劑量。生活中適當(dāng)運(yùn)動，避免過度的勞累，保持良好的積極向上的精神狀態(tài)，戒煙戒酒，并且要養(yǎng)成低鹽、低脂的良好飲食習(xí)慣。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-31 1403次
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心肌梗死怎么治療心肌梗死的治療方法最重要的是到醫(yī)院進(jìn)行急診PCI手術(shù)，看血管狹窄的程度是否有必要進(jìn)行，冠脈支架植入治療。如果不能，那么就應(yīng)該考慮堅持服用，冠心病的二級預(yù)防用藥。另外平時飲食要注意低鹽低脂，清淡飲食，注意休息，避免勞累。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1603次
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心肌梗死的治療方法1，監(jiān)護(hù)和一般治療，性期絕對臥床1～3天，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心率、心律變化及血壓和呼吸。2，鎮(zhèn)靜止痛，用嗎啡和杜冷丁肌注，煩躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或靜注。3，調(diào)整血容量，入院后盡快建立靜脈通道，前3天緩慢補(bǔ)液，注意出入平衡。4，縮小梗死面積措施，溶栓治療和介入治療。5，抗心律失常，利多卡
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 132次
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治療心肌梗死的方法心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病，通常由于冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌血液供應(yīng)中斷，從而引發(fā)心肌壞死。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，心梗的治療方法日益多樣化且效果顯著。本文將為您詳細(xì)介紹目前治療心梗的主要方法，幫助您更好地了解和預(yù)防心梗。1、藥物治療：抗血小板藥物可抑制血小板聚集，防止血栓形成進(jìn)一步加重心肌梗死。2、溶
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2024-09-25 0次
