腹膜后血腫是指在腹部受到傷害后，腹膜后的動(dòng)脈或者臟器出現(xiàn)損傷而導(dǎo)致的腹膜后出血的情況。腹膜后血腫最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是失血性休克的情況。失血性休克是指由于出現(xiàn)了大量失血，并且不能及時(shí)的得到補(bǔ)充，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了休克的情況。
腹膜后血腫最嚴(yán)重的并發(fā)癥
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-01-163380次
概述：
診斷要點(diǎn)：
1、臨床體征改變，患者會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白、冰冷的情況，患者的排尿量會(huì)大量減少，出現(xiàn)呼吸急促、血壓下降、呼吸急促以及頸靜脈搏動(dòng)減弱的情況。2、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果發(fā)生改變，隨著患者的血液流失，人體代償機(jī)制開始發(fā)揮作用。此時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白增高、血細(xì)胞的比容會(huì)上升、尿素氮與肌酐的比值會(huì)增大。如果患者失血的時(shí)間較長、失血量過大，還會(huì)出現(xiàn)血清鈉增高的情況。
治療方法：
1、首先應(yīng)該進(jìn)行止血治療，可以用止血帶進(jìn)行壓迫止血。同時(shí)應(yīng)該保證患者的氣道通常，并且給予充足的氧氣，對(duì)于嚴(yán)重休克患者，出現(xiàn)呼吸困難的患者，應(yīng)該應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助通氣。2、補(bǔ)液治療，對(duì)于失血性休克的患者應(yīng)該立即給予大量的補(bǔ)液治療，靜脈輸注等滲性鹽溶液，如果患者出現(xiàn)了大量失血的情況，應(yīng)該在進(jìn)行交叉配型實(shí)驗(yàn)后給予輸血治療。如果患者在輸血后血紅蛋白還是低，應(yīng)該靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞，以使血紅蛋白達(dá)到要求值。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
肝癌最嚴(yán)重的并發(fā)癥肝癌本身它往往都有肝硬化，有肝硬化的患者，往往都有門靜脈高壓，食道胃底靜脈曲張，因此肝癌的患者，肝癌的本身的嚴(yán)重并發(fā)癥肝癌破裂，隨著腫瘤的增長，它的生長速度和它的血液循環(huán)，血液供應(yīng)之間供需產(chǎn)生了矛盾，腫瘤自己它可以壞死，那么壞死以后如果毗鄰肝被膜，容易自發(fā)破裂出血，有的患者突然腹部劇烈疼痛，接著就是出汗、邁步緩慢休克的表現(xiàn)，到醫(yī)院一查肝癌破裂出血，這是肝癌一個(gè)重要并發(fā)癥。還有一個(gè)常見的肝癌并發(fā)癥，那就是我們發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，肝癌已經(jīng)是中晚期，已經(jīng)形成門靜脈癌栓，在肝硬化的基礎(chǔ)上門靜脈有形成癌栓，必然會(huì)加劇門靜脈高壓，食道胃底靜脈曲張破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，就比常人高的多，因此這樣的患者出現(xiàn)并發(fā)癥，第一個(gè)并發(fā)癥就是消化道大出血，可能患者還沒來得及搶救，就已經(jīng)死于消化道出血休克，因此消化道出血和肝癌破裂本身出血，都是肝癌最嚴(yán)重的兩個(gè)并發(fā)癥，也是致命的并發(fā)癥。
01:22
李常青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019-01-08 4181次
-
類風(fēng)濕最嚴(yán)重的并發(fā)癥那么類風(fēng)濕到晚期，可能出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比方說類風(fēng)濕的心臟問題，我們心瓣膜的問題，血管的問題，第二個(gè)就是我們的肺的問題，尤其是我們的間質(zhì)性肺炎，包括我們卡普蘭塵肺等等，這些包括，還有一部分影響到我們腦，腦血管的問題，血管炎，包括我們的視網(wǎng)膜，血管炎，會(huì)引起我們的失明，會(huì)引起我們的中風(fēng)，會(huì)引起我們的心梗，會(huì)引起我們的肺功能衰竭，這些都是屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，晚期的嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要積極治療，積極干預(yù)。
01:09
宋書林
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-19 8974次
-
后腹膜巨大血腫并發(fā)癥按照不同系統(tǒng)來分為幾種：第一，呼吸系統(tǒng)，后腹膜巨大血腫壓迫膈肌，使膈肌上抬，導(dǎo)致肺的舒張受限，影響呼吸，導(dǎo)致肺的潮氣量減少，呼吸困難。第二，循環(huán)系統(tǒng)，首先后腹膜巨大血腫的血量下降，容易出現(xiàn)休克，貧血等表現(xiàn)，要及時(shí)糾正血容量，避免休克的發(fā)生。第三，泌尿系統(tǒng)，如果是腎臟破裂出血引起的后腹膜巨大血腫，有可能出現(xiàn)腎壞死后，后腹膜感染，如果要單從腹膜后血腫體積增大來說，會(huì)壓迫腎動(dòng)脈，導(dǎo)致腎的灌注量減少。尿的減少，引起全身的尿毒癥。第四，消化系統(tǒng)，因?yàn)楹蟾鼓ぞ薮笱[會(huì)引起麻痹腸梗阻，使腸蠕動(dòng)能力減弱，腸管擴(kuò)張，負(fù)壓進(jìn)一步升高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)各臟器的灌注減少。引起腹腔內(nèi)的肝、脾、腎功能進(jìn)一步的下降，所以后腹膜巨大血腫并發(fā)癥最重要的是合并有感染，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的膿毒血癥，并發(fā)肝性休克。語音時(shí)長 1:42”
冼華瑋
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-01-20 1722次
-
腹膜后血腫最重要的并發(fā)癥腹膜后血腫常見于腹部、腰部損傷，常見的原因是骨盆或者脊柱骨折，有時(shí)腹膜和臟器破裂或者大血管損傷，也會(huì)導(dǎo)致腹膜后血腫，腹膜后血腫最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是感染。腹膜后血腫如果后腹膜沒有受到損害，可以給與觀察治療，如果沒有進(jìn)行性的出血，可以進(jìn)行觀察，因?yàn)橥暾暮蟾鼓?duì)血腫可以起到壓迫的作用。如果腹膜后血腫逐漸的增大或者后腹膜破損，這種應(yīng)當(dāng)探查止血，應(yīng)當(dāng)尋找出血點(diǎn)。如果出血點(diǎn)無法控制，可以用紗布進(jìn)行填塞，這樣靜脈出血常常停止，應(yīng)當(dāng)注意四到七天以后，應(yīng)當(dāng)取出填塞的紗布條，以免引起感染，因?yàn)楦鼓ず笱[，更最常見的并發(fā)癥就是感染。語音時(shí)長 01:33”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-14 2573次
-
腸梗阻最嚴(yán)重的并發(fā)癥病情分析：通常情況下腸梗阻這種疾病在臨床上會(huì)有腸穿孔等最嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。另外也會(huì)出現(xiàn)全腸擴(kuò)張或者營養(yǎng)不良的并發(fā)癥，病人最好是在剛發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)就積極的對(duì)癥治療，不要耽誤了病情。意見建議：建議病人在腹部疼痛劇烈的情況下可以選擇吃比較安全的解痙止痛的藥物來進(jìn)行治療，然后再配合做胃腸的減壓就可以了。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-22 1603次
-
腦出血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么病情分析：對(duì)于腦出血的患者，往往在疾病的過程中會(huì)有多種合并癥與并發(fā)癥的情況發(fā)生。意見建議：主要表現(xiàn)為對(duì)于部分老年患者，由于長期臥床無法做好肺部護(hù)理工作，非常容易合并有肺部感染的情況發(fā)生，甚至部分患者可能會(huì)死于嚴(yán)重的肺部感染，包括呼吸衰竭等疾病。另外嚴(yán)重的低蛋白血癥水電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-03-26 1503次
-
腹膜透析最嚴(yán)重的并發(fā)癥臨床上并沒有腹膜透析最嚴(yán)重的并發(fā)癥的說法，腹膜透析的并發(fā)癥一般有透析導(dǎo)管移位、透析導(dǎo)管堵塞、腹壁滲漏等。1、透析導(dǎo)管移位：腹膜透析是清除體內(nèi)潴留的代謝產(chǎn)物，能夠糾正電解質(zhì)和酸堿平衡，在腹膜透析過程中，需要用到導(dǎo)管，如果沒有加強(qiáng)導(dǎo)管部位護(hù)理，可能會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管移位，可以通過手法復(fù)位的進(jìn)行改善。2、透析導(dǎo)管
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-06-01 0次
-
傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥傷寒的并發(fā)癥主要有以下幾點(diǎn)：第一，腸出血，為最常見的并發(fā)癥，發(fā)病率為2.4%到15%之間，多見于病程第二到三周，可從大便隱血至大便出血，少量出血可無癥狀，或僅有輕度的頭暈，脈快，大量出血時(shí)，脈搏驟然細(xì)數(shù)，體溫與脈搏曲線呈交叉現(xiàn)象，并有頭暈，面色蒼白，煩躁，冷汗，血壓下降等休克表現(xiàn)。第二，腸穿孔為最嚴(yán)
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 265次
