腸道缺血性疾病是腸道血管疾病的主要病變，根據(jù)缺血發(fā)生的速度可將其分為急性或慢性腸缺血綜合征兩大類。中老年人容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致腸道缺血性疾病的發(fā)生率明顯增加。主要容易發(fā)生缺血性結(jié)腸炎、腸系膜上動(dòng)脈栓塞和腸絞痛的，前兩者為急性腸缺血。
缺血性結(jié)腸炎可因心衰脫水等原因引起。低血容量可導(dǎo)致組織灌注不足，使局部腸壁供血減少或缺如。引起腸黏膜炎癥、潰瘍等。病變最前常見的癥狀為突發(fā)性的上下腹部絞痛，可伴有惡心、嘔吐、低熱、腹瀉和黑色或鮮紅色的血便。
腸系膜上動(dòng)脈栓塞的最常見病因是來(lái)源于心臟的栓子脫落，多見于冠心病房顫病人。中老年人是冠心病、心肌梗死、房顫的易患人群。當(dāng)出現(xiàn)突然的劇烈腹痛、發(fā)熱、便血等癥狀時(shí)，很可能是栓子脫落引起的腸系膜上動(dòng)脈栓塞。所以家屬要盡快送診，因?yàn)樗ㄗ铀ㄈ麜r(shí)間越長(zhǎng)病人就越危險(xiǎn)。
腸絞痛屬于慢性腸缺血綜合征，病人常有嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化，同時(shí)影響到腸道的血液供應(yīng)，表現(xiàn)為間歇性的中上腹痛，多在餐后十五到三十分鐘發(fā)生，持續(xù)一到兩個(gè)小時(shí)。病人常由于害怕進(jìn)食引起的腹痛而減少飲食，體重明顯減輕。
