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冠心病的藥物治療,首先考慮預(yù)防心肌梗死和死亡,其次是減少缺血,緩解癥狀以改善病人的生活質(zhì)量。

第一,抗心絞痛和抗缺血藥物,硝酸酯類藥物,能夠降低心肌耗氧,同時(shí)增加心肌供氧,從而緩解心絞痛,除擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低阻力增加冠狀循環(huán)的血流量以外,還通過(guò)對(duì)周圍容量血管的擴(kuò)張作用而減少靜脈回流心臟的血量,降低心臟負(fù)荷,心腔內(nèi)壓和心室壁張力,減低心臟后負(fù)荷心臟的需要,常用的藥物有硝酸甘油起效比較快一般是一到二分鐘就可以開(kāi)始作用,半個(gè)小時(shí)以后癥狀作用就會(huì)消失。

第二,硝酸異山梨酯,口服一次一片,一天三次服用半小時(shí)起作用,持續(xù)時(shí)間三到五個(gè)小時(shí)。

第三,其他的藥物,例如,β受體阻滯劑,常用的是比索洛爾,美托洛爾等藥物,鈣通道阻滯劑是應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的變異性心絞痛,效果還是比較好的,其他的藥物還有抗血小板治療阿司匹林,波立維等降脂藥物例如辛伐他汀、瑞伐他汀、普伐他汀、福伐他汀等藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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