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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 125191次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 17076次

• 心肌缺血怎樣引起的
  可以引發心肌缺血的原因有很多，比如說勞累，熬夜，精神壓力大，焦慮等精神心理因素，都可能引發心肌缺血。除此之外，像高血壓，心力衰竭，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心肌病，心肌炎，這些原因也是比較常見的可以引發心肌缺血的疾病。當患者出現心肌缺血的時候，老年人主要傾向于可能是冠心病所導致，必要時可以行冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。如果是更年期女性出現心肌缺血，那么考慮很有可能是由于植物神經功能調節紊亂所導致的心肌缺血。建議患者可以先檢查檢查，24小時動態心電圖，心臟彩超，胸片這些基本的檢查，來明確心肌缺血產生的原因。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-10-04 1955次

• 心肌缺血是怎樣造成的
  引發心肌缺血的三大主要原因是：冠狀動脈硬化。主動脈的硬化引起血流量的減少，增加了心臟血流的負擔，易產生缺血、缺氧、缺能量，最終會影響心臟的射血功能。心肌射血不足，就會出現非常危險的心源性休克急性。急性心肌梗死就常與這種情況相關。左室功能衰竭。前負荷增加為左室功能衰竭的一項重要生理病理改變，心排出量降低，心瓣膜病，血粘度變化，心臟氧需求流量增加，這些可引起左室衰竭而導致心臟供血減少。心肌本身病變也會使心臟供血減少血壓降低。血壓的降低還會損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結合起來，易導致心室充盈壓降低，引起肺充血。有效血容量不足是有復雜的藥物原因或各種原因所引起的。心肌缺血導致心肌停止收縮，還引起物質代謝紊亂和心肌電活動失常。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-19 3134次

• 心肌缺血是怎樣引起的
  心肌缺血，主要是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，由于冠狀動脈管腔的狹窄或者阻塞，或者冠狀動脈本身血管功能性改變，引起了心肌細胞缺血缺氧的癥狀，心肌缺血的患者要引起重視，早發現早治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-27 1601次

• 心肌缺血怎樣引起的
  病情分析：心肌缺血主要是由于心肌的供氧需氧失衡，導致心肌缺血缺氧。引起心肌供氧需氧失衡最主要的原因是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，因為冠狀動脈斑塊形成，引起冠脈管腔的狹窄，導致冠脈供血不足就會引起心肌缺血。意見建議：心肌缺血的患者要減少冠狀動脈粥樣硬化的危險因素，控制好血壓，血糖和血脂，同時也要調整不良的飲食和生活習慣，在飲食上要低鹽低脂，戒煙戒酒，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-10-20 1201次

• 心肌缺血是怎樣造成的？
  心肌缺血的病因：從病理學角度講，供應心肌的血流量不足，導致心肌缺氧。首當其沖的是冠狀動脈粥樣硬化引起的血管管腔的狹窄和痙攣。其次為重度的主動脈瓣狹窄或者是主動脈瓣關閉不全、肥厚型心肌病、先天性冠狀動脈畸形，冠狀動脈栓塞、嚴重的貧血、休克、快速的心律失常、心肌耗氧量增加，長期的高血壓或者是糖尿病、肥胖
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-09-24 2569次

• 腹痛會引起心肌缺血嗎
  腹痛可能會引起心肌缺血。心肌缺血早期常無明顯癥狀，有的患者沒有任何癥狀，有的患者在活動、疲勞和情緒激動時可能會心悸和心前區不適。隨著疾病的進一步發展，患者的冠狀動脈和血管狹窄逐漸加重，癥狀會更加明顯。正常情況下，活動后會出現胸悶和哮喘，比較嚴重的情況，可能會出現胸痛。比較典型的表現是過去爬樓比較容易
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 80次