脾大在臨床上是屬于肝硬化失代償期。肝硬化主要分為兩期，代償期和失代償期。代償期的癥狀較輕，乏力，食欲減退，腹部不適，惡心，上腹部隱痛，輕微腹瀉，癥狀多呈現間歇性；失代償期的表現：消瘦，乏力，夜盲，不規則低熱，肝病面容，納差，黃疸，鼻出血，牙齦出血，皮膚紫癜，胃腸道紫癜等一些出血癥狀；內分泌也會相應紊亂：出現肝掌，蜘蛛痣，皮膚色素沉著，男性乳房發育；腹水、臍疝的形成；側枝靜脈曲張，腹水，脾臟腫大等。嚴重者還會出現感染，肝性腦病，肝腎綜合征，休克等并發癥。
脾大是肝硬化幾期
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-11-2914857次
概述：
肝硬化的臨床診斷：
對于肝硬化的診斷常規檢查有：X線檢查，CT檢查，血常規，肝功能檢查，病原學檢查，免疫學檢查等，其中肝功能檢查具有重要的臨床意義。常見血清白蛋白降低，球蛋白增高，A/G比例降低或者倒置；血清ALT與AST增高；血清膽紅素增高；對于凝血酶原時間：代償期多正常，失代償期延長。
護理及預防：
肝硬化患者一定要注意休息，不要劇烈過度運動；食用高熱量，高蛋白，高維生素的食物；嚴格限制鈉鹽的攝入，每日需少于5g，防止水腫，若已經發生水腫，則指導患者抬高肢體；同時讓患者保持樂觀的心態，培養自己的興趣愛好，修養身心，積極配合醫生的治療方案；定期做檢查，防止并發癥的發生。
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肝硬化脾大嚴重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。
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高君
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脾大是肝硬化幾期脾大是肝硬化的失代償期，一般肝硬化分為兩期：1，代償期，在這個階段大部分的患者沒有明顯的癥狀或者只有一些比較輕的癥狀，一般類似于消化不良的癥狀，有一些患者會出現腹部不適、乏力、食欲不好等情況。2，失代償期，一般在這個階段患者的癥狀會比較明顯，主要是肝臟功能減退和門靜脈壓力異常增高，會引起營養不良，黃疸，出血，貧血，內分泌失調，腹水，肝臟功能亢進等一系列嚴重的情況，脾大屬于肝硬化的失代償期。語音時長 01:22”
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高笑娜
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