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• 局灶性腎炎怎么治療

  局灶性腎炎，它實(shí)際上算是一種比較輕的腎炎，它一般沒有細(xì)胞的增殖，所以說局灶性腎炎它的癥狀，往往是它也可能會有血尿、蛋白尿，但是它的癥狀比較輕。但是它雖然癥狀比較輕，但是有相當(dāng)一部分病人，會表現(xiàn)為腎病綜合征。腎病綜合征咱們知道，腎病綜合征是一種比較，總體來說比較兇險(xiǎn)的疾病，它會表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，它的并發(fā)癥像感染，像出血，像血栓形成，包括它的血脂紊亂等等，這些都有可能會對人造成一定的影響。所以出現(xiàn)這種情況下，我們會首先要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理結(jié)果來選擇用藥，如果病理比較重，我們通常會選激素免疫抑制劑等等。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3337次

• 椎管狹窄癥好發(fā)于哪些節(jié)段

  我們知道椎管狹窄，包括頸椎管的狹窄，胸椎管的狹窄和腰椎管的狹窄，這三個大部分，都可以發(fā)生椎管狹窄，具體來講就頸椎段而言，它發(fā)生狹窄，更容易集中在頸一，頸二，和頸四，頸五的節(jié)段，對于腰椎管狹窄來說，它更容易發(fā)生在腰四，腰五，或者腰三，腰四的節(jié)段，對于胸椎管狹窄來說，由于它有胸廓的支撐作用，往往容易發(fā)生，整個椎管的整體性狹窄。

  

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  由松 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-12-03 1667次

• 簡述局灶節(jié)段性腎小球硬化
  局灶節(jié)段性腎小球硬化是一種病理診斷的疾病，在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)病變成局灶節(jié)段性分布，有腎小球系膜基質(zhì)增多。毛細(xì)血管閉塞而相應(yīng)的腎小管則會出現(xiàn)萎縮，腎間質(zhì)纖維化。在免疫熒光下面檢查可以顯示的是igm和c3在腎小球受累的部分出現(xiàn)團(tuán)塊狀的沉積，電鏡下面檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球上皮細(xì)胞足突廣泛融合，基底膜塌陷，系膜基質(zhì)增多，電子致密物沉積。在臨床上面主要表現(xiàn)為蛋白尿甚至?xí)霈F(xiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥。部分患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，另外一部分患者還可以出現(xiàn)高血壓，腎功能減退，該病對激素和免疫抑制劑治療的效果欠佳。
  語音時長 02:00”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-01 5221次

• 什么是局灶節(jié)段性腎小球硬化
  局灶性病變是指病變的腎小球小于50%，節(jié)段則是指腎小球的部分毛細(xì)血管袢。腎小球硬化是指腎小球階段性，玻璃樣變性或纖維化形成。本病好發(fā)于青少年男性，部分病例可由微小病變型腎病轉(zhuǎn)變而來，大量蛋白尿及腎病綜合征為其主要臨床特點(diǎn)，發(fā)生率可達(dá)50%-75%，約四分之三患者伴有血尿，部分可見肉眼血尿。本病確診時患者約半數(shù)有高血壓，30%有腎功能減退。多數(shù)頂端性局灶節(jié)段腎小球硬化，糖皮質(zhì)激素治療有效，預(yù)后良好。塌陷性治療反應(yīng)差，進(jìn)展快，多于兩年內(nèi)進(jìn)入終末期腎衰竭，其余各行的預(yù)后介于兩者之間。過去認(rèn)為局灶節(jié)段腎小球硬化對糖皮質(zhì)激素治療效果很差，近年的研究表明，50%患者治療有效，只是起效較慢，平均緩解期為四個月，腎病綜合征能否緩解與預(yù)后密切相關(guān)，緩解者預(yù)后好，不緩解者六到十年，超過半數(shù)進(jìn)入終末期腎衰竭。
  語音時長 1:36”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 7217次

• 局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦
  局灶節(jié)段性腎小球硬化，首先應(yīng)當(dāng)控制血壓，將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平，分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進(jìn)展治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療，符合尿毒癥的患者進(jìn)行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 1802次

• 局灶性節(jié)段性腎小球腎炎遺傳么
  病情分析：局灶節(jié)段性腎小球腎炎是不會遺傳的，但是在非洲裔人群中，該病發(fā)生率比較高，可能和人種有一定的關(guān)系，也可能會有遺傳傾向。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。如果有嚴(yán)重水腫心衰或藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量甚至需要小于3克。蛋白攝入以瘦肉，牛奶，雞蛋，大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-10 1103次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化癥嚴(yán)重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化癥臨床上指局灶性節(jié)段性腎小球硬化，局灶性節(jié)段性腎小球硬化一般不嚴(yán)重，但是患病后也應(yīng)及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療。局灶性節(jié)段性腎小球硬化屬于一種腎臟疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、自身免疫功能異常等有關(guān)。如果患病后會導(dǎo)致腎臟功能下降，也會對腎小球的濾過功能造成損傷，隨之可引起蛋白尿、血尿等
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-21 638次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化的發(fā)病機(jī)制是什么？
  目前，對于局灶節(jié)段性腎小球硬化的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，但有學(xué)者提出了兩種假說。一種是損傷瘢痕學(xué)說認(rèn)為，局灶節(jié)段性腎小球硬化是腎小球受損后修復(fù)反應(yīng)的結(jié)果，于機(jī)體其它部位損傷后，出現(xiàn)疤痕的本質(zhì)是一樣的，是一被動過程，這繼發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化的病變過程中更為突出。另一種假說是主動致病學(xué)說，認(rèn)為局灶節(jié)段性腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 123次