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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6246次

• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰，像左心功能不全，導(dǎo)致回心血量的增加，導(dǎo)致右心室的一個(gè)擴(kuò)大，心排出量急劇增多，心臟擴(kuò)大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊，是屬于比較重的類型，加重會引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時(shí)地吸氧，降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭，還要開通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

  01:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4462次

• 左心衰為什么會肺水腫
  肺水腫是由多種原因、多種疾病引起的肺血管內(nèi)的液體滲出到肺泡與肺間質(zhì)產(chǎn)生的病變。病人可以出現(xiàn)咳嗽，咳痰，而且以咳粉紅色的泡沫痰為主，部分病人會出現(xiàn)呼吸困難等等。左心衰的病人因?yàn)樽笮墓δ艿臏p退，會引起病人左心的回心血量的減少，導(dǎo)致肺血管的血液的淤積，可以引起肺血管的靜水壓升高，使血管內(nèi)的液體滲出到肺泡與肺間質(zhì)，引起肺水腫，導(dǎo)致病人出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀。
  語音時(shí)長 01:15”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-11-08 4560次

• 搶救左心衰急性肺水腫
  對于急性左心衰肺水腫的搶救治療，一般情況下需要立即的采取坐位或者半坐位，雙腿下垂，迅速的糾正低氧血癥，給予持續(xù)高流量吸氧，必要的時(shí)候，面罩吸氧，迅速建立靜脈通道，保持靜脈給藥，機(jī)查腎功電解質(zhì)，進(jìn)行心電，血壓的監(jiān)測，隨時(shí)觀察病情的變化。應(yīng)用嗎啡，主要就是可以起到鎮(zhèn)靜，擴(kuò)張靜脈以及動(dòng)脈，減輕心臟負(fù)荷，改善肺水腫，應(yīng)用洋地黃制劑，利尿劑以及血管擴(kuò)張藥。應(yīng)用血管擴(kuò)張藥需要根據(jù)患者血壓的情況，一般情況下急性衰竭患者血壓都有明顯升高，可以選用硝酸甘油，硝普鈉，酚妥拉明這樣的擴(kuò)血管藥物，減輕心臟負(fù)荷。應(yīng)用擴(kuò)張氣管的藥物，氨茶堿，多索茶堿減，輕支氣管痙攣，加強(qiáng)利尿，腎上腺皮質(zhì)激素具有抗休克，抗?jié)B出，降低機(jī)體應(yīng)激性。一般常用的藥物有地塞米松，如果患者血壓降低可以應(yīng)用多巴胺，多酚丁胺，嚴(yán)重缺氧伴有呼吸衰竭應(yīng)該給與呼吸機(jī)輔助呼吸治療。
  語音時(shí)長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 5504次

• 左心衰為什么會肺水腫
  病情分析：左心衰竭患者，由于左心室收縮功能下降，射血量減少導(dǎo)致左心收縮末期及舒張其壓力過大。而肺循環(huán)血液，完成氣體交換后，最終會入左心系統(tǒng)，左心房壓力大導(dǎo)致肺循環(huán)血液淤積，引起肺間質(zhì)和肺泡水腫。所以左心衰竭患者會出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)，患者會有胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、不能平臥的癥狀。意見建議：左心衰伴有肺水腫，患者一定要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的入量，清淡飲食，注意保暖，預(yù)防受涼感冒，減少平臥位時(shí)間，可以選擇半臥位或坐位，雙下肢下垂。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-20 801次

• 肺水腫是左心衰嗎
  病情分析：肺水腫不是左心衰，但是患者出現(xiàn)了肺水腫的情況很有可能是左心衰所導(dǎo)致的癥狀，左心衰竭的患者就會出現(xiàn)肺淤血的情況會引起肺水腫。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，如果出現(xiàn)呼吸困難，可以取半臥位或者是半坐位，還要注意飲食起居的規(guī)律，一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入量。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1903次

• 左心衰竭為什么會誘發(fā)肺水腫
  左心衰竭誘發(fā)肺水腫主要是由于回心的血液減少，導(dǎo)致淤積在肺臟內(nèi)形成水腫，心臟收縮力的突然和嚴(yán)重下降、心輸出量的急劇下降或左心室瓣膜的急性回流、舒張末期壓力的迅速增加和肺靜脈回流不良，由于肺靜脈壓力迅速增加，肺毛細(xì)血管楔壓增加，導(dǎo)致血管內(nèi)液體滲透到肺間質(zhì)和肺泡中，形成肺水腫。通常左心衰竭誘發(fā)肺水腫考慮是
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 138次

• 急性左心衰竭為什么會肺水腫
  一般情況下急性左心衰竭引起肺水腫是由于心臟收縮力的突然和嚴(yán)重下降、心輸出量的急劇下降或左心室瓣膜的急性回流、舒張末期壓力的迅速增加和肺靜脈回流不良。由于肺靜脈壓力迅速增加，肺毛細(xì)血管楔壓增加，導(dǎo)致血管內(nèi)液體滲透到肺間質(zhì)和肺泡中，形成急性肺水腫。通常考慮是由于發(fā)燒、大量輸血、心臟疾病以及其他并發(fā)癥等情
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 241次