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肥胖癥發生的因素不包括正常的藥物治療反應。肥胖癥是一種復雜的慢性代謝性疾病，其發生受多種因素影響，但通常不包括正常藥物治療的直接反應。

1、肥胖癥的發生首先與遺傳因素密切相關。研究表明，多個基因與肥胖風險相關，這些基因可能影響個體的代謝率、食欲調控和脂肪存儲等方面。

2、環境因素在肥胖癥的發生中同樣起著重要作用。現代生活方式的改變，如高熱量食物的普及、久坐不動的生活習慣，都是導致肥胖的外部誘因。

3、內分泌失調也是肥胖癥的一個重要原因。例如，甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等內分泌疾病，都可能引發肥胖。

4、心理因素如壓力、焦慮和抑郁等，也被認為是肥胖癥的潛在誘因。這些心理狀態可能通過影響個體的飲食行為和生活習慣，間接導致體重增加。

5、某些藥物的長期使用確實可能導致體重增加，如抗抑郁藥、抗精神病藥和某些降糖藥等。然而，這種情況下的體重增加是藥物副作用所致，并非藥物治療的正常反應。因此，在評估肥胖癥發生因素時，應區分藥物副作用與正常治療反應。

綜上所述，肥胖癥的發生是多因素綜合作用的結果，不包括正常的藥物治療反應。在預防和治療肥胖癥時，應綜合考慮各種因素，制定個性化的干預策略。

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