神經病理性疼痛是一種慢性疼痛，疼痛的特征為自發性疼痛、痛覺過敏異常特征為異常疼痛和感覺異常。
根據疼痛沖動的位置，疼痛可分為：身體疼痛，內臟疼痛和神經性疼痛。神經痛是由神經系統的壓迫、損傷、或腫瘤的壓迫或浸潤引起的。病變或功能障礙的位置常見發生在神經系統。
神經病理性疼痛怎么治
毛之奇主任醫師
中國人民解放軍總醫院神經外科
2019-05-306318次
概述：
特征表現：
流行病學數據表明，在一般人群中的患病率是3.3%-8.2%，是常見的臨床型皰疹性神經痛（帶狀皰疹后神經痛）、糖尿病周圍神經病變、三叉神經痛、舌咽神經痛、卒中后疼痛、脊髓損傷后疼痛等。
對癥用藥及建議
主要治療方法是藥物干預。臨床上使用的藥物包括調節鈣通道、三環抗抑郁藥、阿片類鎮痛藥、抗癲癇藥物等，如卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林、曲馬多、嗎啡等，但治療效果因人而異、并不一定理想，研究表明約一半的患者不能充分緩解疼痛。
檢查
包括肌電圖和神經傳導測試、成像測試皮膚活檢穿刺體、定量感覺測試(QST)等，以及用于參考的神經性疼痛的各種診斷問卷。
藥物治療
治療藥物用于神經性疼痛的選擇應考慮藥物療效/安全性和患者的病情，藥物選擇應個體化，不同的藥物種類，作用機制可能不同。
手術治療
如果藥物治療效果不佳，而癥狀長期持續，嚴重影響生活，可以考慮手術治療，如采用三叉神經微血管減壓，舌咽神經減壓，通常能取得立竿見影的效果；卒中后疼痛和脊髓損傷后疼痛可以采用腦深部電刺激治療或脊髓電刺激治療均能取得滿意的效果。
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神經病理性疼痛怎么治神經病性疼痛治療，相對要復雜一些，因為多是和神經系統疾病相關的，它的疼痛特點往往是自發性疼痛，觸電樣疼痛，痛覺過敏，感覺減退伴隨的，什么是痛覺過敏呢，就是衣服輕輕地蹭一下，皮膚都會疼，痛覺減退就是局部麻木，像皮厚一樣的感覺，這種往往提示和神經相關，它的治療上，一般要用神經修復的藥物，和治療神經病理性疼痛藥物，而且需要相對長的時間關注，另外一個，在疼痛癥狀得到控制的同時，我們一定要關注，神經本身功能的康復，否則會遺留一些麻木，或者運動無力癥狀，這種情況往往，是有一些基礎疾病的，我們需要疼痛科醫生，和神經科醫生共同配合來治療。
01:19
路桂軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2019-03-11 6055次
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神經病理性疼痛的特征神經病理性疼痛特征，以自發痛、觸發痛、痛覺過敏，感覺減退和感覺倒錯為主。什么是感覺倒錯，比如說局部感覺火燒火燎疼，用手觸摸的時候并沒有溫熱感，還感覺局部冷痛像放了冰塊一樣，但是手摸的時候溫度并不低，這種情況往往是神經病理性疼痛，它的疼痛特點，和普通的外傷疼痛不一樣，比如外傷疼痛會有局部紅腫，局部按壓會疼痛，而神經病理疼痛往往會有，痛覺過敏或感覺減退，有時候局部并不伴有紅腫，神經病理疼痛往往還有一個特點，就是按神經分布表現出癥狀來，比如說坐骨神經出現問題以后，就是坐骨神經支配區的疼痛癥狀，不會涉及到關節，和其他神經支配區的一些癥狀，它往往和神經的分布，是有明顯特征性的。
01:26
路桂軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2019-03-11 8104次
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神經病理性疼痛怎么治神經病理性疼痛的治療方法主要包括藥物治療，神經調控技術及微創治療等。一，藥物治療，可以應用一線的藥物，比如鈣通道阻滯藥或者抗抑郁藥。二，神經調控技術，主要包括神經電刺激技術與腔內藥物輸注技術，神經電刺激包括經皮神經電刺激，脊髓電刺激、經顱磁刺激等方法，腔內輸注的藥物可以使用阿片類藥物，局麻藥鈣通道阻滯劑。三，微創治療，包括神經阻滯治療、射頻治療和神經損毀治療等。神經病理性疼痛是軀體感覺神經系統的損傷或疾病而直接造成的疼痛，這是一種慢性的疼痛，主要表現為自發性疼痛，痛覺過敏、異常疼痛和感覺異常等癥狀。語音時長 01:18”
俎國良
主治醫師鄒平市中醫院
2022-09-05 1448次
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神經病理性疼痛病因神經病理性疼痛的產生有很多原因，包括物理，化學損傷，代謝性復合性神經病變。盡管患者的臨床癥狀相似，但其病因卻各不相同，外傷，代謝紊亂，感染，中毒，血管病變，營養障礙，腫瘤，神經壓迫，免疫，遺傳等多種病因，均可導致神經損傷。常見病因包括糖尿病，帶狀皰疹，脊髓損傷，腦卒中，多發性硬化癥，癌癥，hiv感染，腰或頸神經病變，創傷或術后神經損傷等。語音時長 1:12”
宋杰
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-05 2825次
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神經病理性疼痛是診斷么病情分析：是診斷，不是病理診斷，是臨床醫生根據病史、癥狀、體征及相關檢查，比如電生理檢查做出的診斷，屬于臨床診斷。意見建議：如果有感覺異常、感覺遲鈍及自發性疼痛等癥狀，建議及時去醫院神經內科或疼痛科就診，做電生理檢查或分子生物學檢查來確定診斷，并及時治療，以減輕患者疼痛，提高生活質量。
蕭艷
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-15 2201次
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病理性黃疸怎么治在明確原發病的基礎上針對病因治療，止癢、退黃等對癥治療。1.宜食高糖低脂肪食物，宜多食清淡蔬菜、豆漿、雞蛋、米粉、白糖等。2.忌食動物油、肥肉，忌食辣叔、榨菜、大蒜、肉桂、丁香、茴香、蔥、韭、生姜等辛辣之品。
郝小生
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-11-28 1903次
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神經病理性疼痛癥狀有哪些神經病理性疼痛的臨床表現復雜多樣，具有自己獨特的性質和特點，包括自覺癥狀和誘發癥狀。其疼痛的特點如下：一，自發痛：在沒有任何外傷、損傷性刺激情況下，局部或區域可出現疼痛。二，疼痛部位可因輕微碰觸，如接觸衣服或床單，或溫度的微小變化而誘發疼痛，為非傷害性刺激引起的疼痛。三，痛覺過敏：指對正常致痛刺激的
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 105次
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于榮
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