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概述：

引起膽總管擴張的原因有很多，但主要的癥狀還是膽管炎，表現為劍突下或右上腹疼痛，還可以伴有右肩部放射痛，同時有發熱、惡心、嘔吐、腹脹的臨床癥狀。部分患者還會出現高熱、寒戰，體溫可以達到39-40℃。還有可能出現黃疸的癥狀，黃疸既可以呈波動性，也可以進行性加重。如果膽管下段結石造成的，還有可能引起較為明顯的膽源性胰腺炎，早期可能表現為右上腹疼痛，逐漸轉移至左中上腹，可以出現明顯的腰部疼痛伴有明顯的腹脹。如果膽總管擴張是先天性膽管擴張癥，這時可以在腹部觸及包塊，并且有比較明顯的壓痛感覺。

對癥用藥建議：

膽總管擴張的治療首先要明確引起擴張的原因，治療上膽總管結石可以通過十二指腸鏡進行取石治療。適合手術的胰頭癌、十二指腸乳頭癌、膽總管腫瘤可以考慮手術切除治療，不能手術切除的患者可考慮膽總管支架置入。急性胰腺炎、急性膽管炎需要抗感染治療。膽囊切除術后代償性膽總管擴張和老年人生理性膽總管擴張則無需特殊治療。

飲食注意：

飲食上首先應該減少脂肪的攝取，包括肥肉、各種肉食、動物內臟，油炸食物等。烹調少用油煎、油炸，盡可能采取煮、燉、清蒸的方式，不要飲酒吸煙，暴飲暴食。

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膽總管擴張的癥狀

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對癥用藥建議：

飲食注意：

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