1型呼吸衰竭病理生理包括通氣血流比失調(diào)，肺彌散功能障礙，主要表現(xiàn)為缺氧不伴二氧化碳增高。臨床上常見的有各種原因所導(dǎo)致的肺炎以及各種吸入因素，如淹溺導(dǎo)致的炎癥。另外，各種嚴(yán)重心臟疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水腫，以及急性呼吸窘迫綜合征、高原性肺水腫等引起的非心源性肺水腫，出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥。肺栓塞也是引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見原因。還有就是胸膜以及胸壁疾病所引起的呼吸衰竭，臨床常見的有大量胸腔積液或者是自發(fā)性氣胸、胸壁外傷等，導(dǎo)致的胸廓運(yùn)動以及肺臟擴(kuò)張受限，引起的Ⅰ型呼吸衰竭。
Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-10-103476次
Ⅰ型呼吸衰竭的概述：
Ⅰ型呼吸衰竭的癥狀：
Ⅰ型呼衰主要是表現(xiàn)在缺氧方面，可以看到病人有紫紺、呼吸淺、快，也就是呼吸的頻率增快，缺氧加重時可能會出現(xiàn)震顫、意識喪失。另外，缺氧會引起心律失常，肝功、轉(zhuǎn)氨酶可以升高。如果重的缺氧，可能出現(xiàn)胃腸道的出血、應(yīng)激性的潰瘍等都可能會發(fā)生。
Ⅰ型呼吸衰竭的治療：
治療上應(yīng)保持呼吸道通暢，包括應(yīng)用祛痰劑等以去除呼吸道分泌物，解除支氣管痙攣如沙丁胺醇，特布他林等霧化吸入，氨茶堿靜脈滴注等。一型呼吸衰竭的患者應(yīng)給予較高濃度的氧療，另外還要控制呼吸道和肺部感染，增加通氣量，糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。
以上內(nèi)容僅供參考
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 16782次
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二型呼吸衰竭的特點(diǎn)二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。
01:50
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 14076次
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Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么肺間質(zhì)纖維化，重癥肺炎，慢性阻塞性肺疾病都會引起I型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭的診斷主要是化驗血?dú)饩C合分析，結(jié)果提示氧分壓低于60mmHg，就可以診斷一型呼吸衰竭，該病主要首先要吸氧，保持呼吸道的通暢，糾正缺氧，同時積極的治療原發(fā)病，比如控制感染，擴(kuò)張氣道，解除平滑肌的痙攣，改善通氣，要動態(tài)監(jiān)測血?dú)夥治觥Ｈ绻霈F(xiàn)了2型呼吸衰竭，也就是說血?dú)夥治鎏崾径趸挤謮捍笥?0，這個時候需要轉(zhuǎn)到ICU進(jìn)行氣管插管、機(jī)械通氣輔助通氣，來挽救患者的生命。語音時長 01:20”
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-02 598次
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Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么I型呼吸衰竭原因主要是肺換氣功能障礙，臨床中對于其機(jī)制包括彌散障礙，通氣/血流比例失調(diào)以及肺內(nèi)解剖分流增加都可以導(dǎo)致I型呼吸衰竭，其臨床特點(diǎn)是為僅存在低氧血癥而不伴有二氧化碳增高。對于臨床中其I型呼吸衰竭治療主要是注意糾正低氧血癥，預(yù)防低氧血癥所導(dǎo)致的多器官功能衰竭，并針對引起低氧血癥的病因，予以對癥處理。臨床中引起I型呼吸衰竭的原因包括重癥肺炎，急性呼吸窘迫綜合征以及慢性支氣管炎等疾病。語音時長 01:09”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-11-22 1394次
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一型呼吸衰竭原因是什么病情分析：一型呼吸衰竭常見的原因有肺部感染、急性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)一些呼吸衰竭時，患者會有明顯的缺氧癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺、大汗、氣喘、血?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱，同時可伴有血壓下降，肝腎功能損害，白細(xì)胞升高。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-22 1702次
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出現(xiàn)i型呼吸衰竭原因是什么病情分析：出現(xiàn)呼吸衰竭的原因有肺部感染，急性支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，氣道異物，肺部腫瘤，心功能不全，急性呼吸窘迫綜合征等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭時，患者會有低氧的癥狀，血?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱，此時應(yīng)給予氧療，癥狀較輕的可以給予鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧，如果癥狀較重的，還需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-21 1503次
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導(dǎo)致2型呼吸衰竭的原因是什么引起2型呼吸衰竭的原因：一，呼吸道病變：支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞氣道。二，肺組織病變：肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等。三，肺血管疾病：肺血管栓塞，肺梗死等。四，胸廓病變：如胸廓外傷，手術(shù)創(chuàng)傷，氣胸和胸腔積液等。五，神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸疾患：腦血管病變，腦
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 341次
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溺水呼吸衰竭的原因是什么溺水呼吸衰竭的原因：1、淡水溺水者，水被大量吸收入血，使血液大大稀釋，血容量增加，心臟負(fù)擔(dān)增加，很快出現(xiàn)肺水腫、心律不規(guī)則、室性心律加快并發(fā)展為室性顫動導(dǎo)致心力衰竭、呼吸衰竭。2、海水中溺水者，吸入肺泡中的海水由于滲透壓較高，不但不進(jìn)入血液，相反地可從肺泡壁毛細(xì)血管內(nèi)吸出水分，而造成肺水腫，血液則可
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 290次
