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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-21 6453次

• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時(shí)候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時(shí)間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎(chǔ)疾病有關(guān)。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個(gè)人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 11200次

• 糖尿病腎病肌酐高飲食
  在臨床上，當(dāng)糖尿病腎病患者，出現(xiàn)了血肌酐升高的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格的飲食控制，建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)還需要進(jìn)行糖尿病飲食。患者在出現(xiàn)血肌酐升高的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者腎功能減退程度，來適當(dāng)控制患者飲食中蛋白質(zhì)，磷以及鉀的攝入，當(dāng)患者出現(xiàn)了腎功能不全的時(shí)候，建議患者每日蛋白的攝入量應(yīng)當(dāng)限制到0.6克每公斤體重每天，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)配合口服α酮酸，也就是開酮進(jìn)行治療。為了避免其他一些營養(yǎng)素的缺乏，在限制蛋白飲食的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)飲食方案最好是由注冊的糖尿病營養(yǎng)師來進(jìn)行制定，以免營養(yǎng)素缺乏，導(dǎo)致于患者病情不利。同時(shí)患者還應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，規(guī)律的應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，注意避免煙酒等不良嗜好，避免吃一些辛辣、油膩，或者其他具有刺激性的食物，在病情穩(wěn)定期的時(shí)候，可以進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。
  語音時(shí)長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 4061次

• 糖尿病腎炎肌酐高
  糖尿病腎病患者可以出現(xiàn)腎功能的異常，治療主要包括早期的干預(yù)各種危險(xiǎn)因素，和中末期腎臟病的腎臟替代治療。飲食方面，早期應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入量，對于腎功能正常的病人，給予蛋白質(zhì)0.8克每公斤體重每天，有腎功能損害肌酐高的患者，應(yīng)該蛋白質(zhì)按0.6克每公斤體重每天，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，控制血糖，糖尿病腎病的病人糖化血紅蛋白應(yīng)該控制在7%左右。?臨床常用的口服降糖藥物包括磺脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類等。對于腎功能異常的患者，謹(jǐn)慎的乃至避免使用磺脲類和雙胍類藥物，應(yīng)該選用較少經(jīng)腎排泄的藥物，比如阿卡波糖、吡格列酮等，但磺酰脲類中的格列喹酮仍可使用。中晚期的病人則建議停用所有口服降糖藥，使用胰島素。第三，應(yīng)該積極地控制血壓，血壓控制在130/80毫米汞柱以下，應(yīng)該注意進(jìn)行調(diào)脂治療，并積極的治療并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:36”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 2953次

• 糖尿病腎病現(xiàn)在肌酐高怎么辦?
  病情分析：如果糖尿病腎病出現(xiàn)肌酐升高，首先應(yīng)該積極的進(jìn)行胰島素治療，保護(hù)現(xiàn)存的腎臟功能，使用降壓藥物嚴(yán)格的控制好血壓。意見建議：建議糖尿病腎病患者飲食清淡，少吃鹽，要注意合理的控制體重，一定不要吸煙飲酒，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，要少吃高蛋白的食物，做到優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-01 1703次

• 糖尿病引起的肌酐高怎么辦
  病情分析：糖尿病導(dǎo)致肌酐高可能是出現(xiàn)了腎功能損害，首先就是要控制血糖，其次就是要保腎，降低肌酐的治療，可以給患者使用腎衰寧、尿毒清這些藥物來降低肌酐的水平。意見建議：糖尿病患者必須要嚴(yán)格的控制好血糖，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，其中糖尿病腎病是糖尿病非常常見的微血管的并發(fā)癥，除了要對基本疾病進(jìn)行控制以外，還需要對腎病加以控制，飲食上要注意低鹽，低脂，低糖飲食。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-09-26 1801次

• 糖尿病腎病尿酸高
  糖尿病腎病尿酸高可能是嘌呤代謝異常引起的，也可能是病情加重引起的，可以通過藥物治療。1、嘌呤代謝異常：嘌呤代謝異常就會(huì)引起糖尿病腎病尿酸高的現(xiàn)象，嘌呤是人體內(nèi)的一種廣泛存在的物質(zhì)，與體內(nèi)能量代謝等密切相關(guān)，如果嘌呤代謝紊亂，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸增高，從而引起一系列的代謝性疾病。患者需要積極的配合醫(yī)生治
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-21 470次

• 糖尿病腎病肌酐200多久到尿毒癥
  這里的到一般是發(fā)展為。糖尿病腎病肌酐200多μmol/L通常2~3年發(fā)展為尿毒癥，但是只針對于病情比較嚴(yán)重，沒有及時(shí)配合醫(yī)生治療的患者，如果病情較輕，及時(shí)治療，通常不會(huì)發(fā)展為尿毒癥。糖尿病腎病是糖尿病導(dǎo)致的腎臟病，一般會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降引起大量蛋白尿，也會(huì)使體內(nèi)的水鈉潴留引起水腫，患病后會(huì)因腎功能減
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-08-17 0次