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表現:

食道癌早期患者,其癥狀不太明顯,但是會在吞咽粗硬食物時會有不同程度的不適感覺。患者可能會出現咽下食物產生哽噎感,胸骨后出現燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過食道時會通過緩慢,會產生一定的停滯感或是異物感。哽噎停滯感在通過吞咽水后癥狀會有所消失。早期癥狀時輕時重,進展緩慢。簡單歸納為“四感一痛”,即進食異物感、哽咽感、滯留感、緊縮感和胸骨后的針刺、燒灼樣疼痛。

診斷:

可以通過以下方式來診斷食道癌:

1、通過食管吞鋇餐X線檢查。此種方法是診斷食管癌和賁門癌的常用重要手段,在吞食鋇餐后,在X線下可以看出,早期食道癌患者食道內黏膜紊亂,會出現有小的充盈缺損,管壁僵硬。中晚期患者的食道會出現有大的充盈缺損,潰瘍型病灶形成龕影。

2、通過食管內鏡檢查。這是診斷食道癌的最有效辦法。這種方法不僅可以直接觀察到病變部位,而且可以內鏡下取活檢組織進行切片檢查明確疾病性質。這種方法可以比鋇餐檢查發現更小的病灶。

3、CT檢查,可以明確判斷出食管癌的浸潤層次,向外有無擴散以及有無縱膈、淋巴結等部位的轉移等。此檢查對術前評估有很大幫助。

治療:

臨床上治療食道癌分為外科治療、放射治療、化學治療和綜合治療。綜合治療就是應用兩種或兩種以上方法來治療疾病。

1、手術治療:這是治療食道癌的首選方法,此方法適用于患者全身癥狀良好、有較好的心肺功能儲備、沒有明顯的遠處轉移征象等。通過切除病變食管,然后使用胃代食道或是使用空腸、結腸來代食道的方法來手術治療。

2、放射治療:適用于有手術禁忌癥,且病變時間不長的患者,可以使用放療,主要用于頸部放療和胸上段食管癌放療。如果可以通過放射治療和手術治療綜合治療,還可以增加手術切除率,提高遠期生存率。

3、化學療法:常用化學療法有姑息性化療、新輔助化療、輔助化療等。

以上內容僅供參考

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