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• 房撲和房顫的區(qū)別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說(shuō)它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過(guò)心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對(duì)于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒(méi)有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說(shuō)他的心跳，持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過(guò)速，比如說(shuō)都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會(huì)有2：1的房撲，房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的，當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過(guò)心電圖來(lái)判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個(gè)特點(diǎn)，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點(diǎn)，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波，V1導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波，V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。

  

  01:46
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 24956次

• 老年人房顫變房撲怎么治療

  房顫和房撲實(shí)際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來(lái)的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了，心電圖上是一種完全沒(méi)有p波的一種心律失常。房撲，我們理論認(rèn)為心房跳動(dòng)大概有300次能看到心房的房撲波。實(shí)際上它的性質(zhì)是一樣的，都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常，一般心跳100到120以上，那這樣對(duì)于老人有風(fēng)險(xiǎn)。這樣的病人到醫(yī)院去，要把他的房撲打掉，通過(guò)藥物或者通過(guò)電復(fù)律。一般老年人在房顫過(guò)程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙，明顯的甲減、甲亢，從治療把房撲和房顫控制更好。

  

  01:22
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3554次

• 房撲房顫保守治療方法
  房撲，房顫的保守治療，就是使用藥物治療，其中常用的藥物：第一，就是洋地黃，包括地高辛口服或者西地蘭靜脈注射，減少房顫或者房撲患者的心室率，避免心室率過(guò)快。第二，可以選擇β受體阻滯劑，主要是倍他樂(lè)克，可以減慢心率，預(yù)防房撲或者房顫患者的心室率過(guò)快。第三，就是使用抗凝藥物，其中常用的有華法林，這種藥物可以抑制心臟內(nèi)的血栓形成，從而有效的避免房撲或者房顫患者的栓塞并發(fā)癥發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-09 3735次

• 房撲房顫治療方法
  房撲和房顫的治療方法一樣，主要包括以下幾個(gè)方面：一，對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的房撲和房顫，還是建議優(yōu)先選擇藥物轉(zhuǎn)復(fù)，可以選擇胺碘酮進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)治療。如果能轉(zhuǎn)復(fù)，轉(zhuǎn)復(fù)之后，患者需要服用一段時(shí)間抗凝藥物，和繼續(xù)口服胺碘酮來(lái)抗心律失常治療，但是這些藥物不需要終生服用。二，對(duì)于難以藥物轉(zhuǎn)復(fù)的患者，如果病情允許，患者仍然具有轉(zhuǎn)復(fù)的意愿，可以考慮通過(guò)射頻消融這個(gè)手術(shù)來(lái)治療。三，難以藥物轉(zhuǎn)復(fù)也不考慮行射頻消融治療的患者，長(zhǎng)期存在房撲和房顫，一般是口服藥物控制好心室率，同時(shí)長(zhǎng)期服用抗凝藥物，預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。另外口服抗凝藥物的時(shí)候要定期的去醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)笜?biāo)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-17 2299次

• 房撲怎樣變成房顫
  病情分析：房撲和房顫的病因基本上是相似的。大多數(shù)都是發(fā)生在一些心血管疾病的基礎(chǔ)上面，比如說(shuō)冠心病、心肌炎或者是風(fēng)濕性的心臟病，所以說(shuō)還是要積極的治療這些基礎(chǔ)性的疾病，治療好了之后就能夠得到改善，防止這種情況的發(fā)生。意見建議：平時(shí)養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，還是要多鍛煉身體，提高身體素質(zhì)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-16 1705次

• 房撲和房顫怎么治療
  病情分析：具體的治療要經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查之后，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。可以選擇一些抗心律失常的藥物或者是抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行治療，或者是其他的一些手術(shù)治療的方法。意見建議：因?yàn)橐鹆耍蚴遣煌模詫?duì)癥治療才有效果，在日常的生活當(dāng)中一定要保持平和樂(lè)觀的心態(tài)，不能讓情緒過(guò)度的緊張壓力過(guò)大。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1402次

• 房撲與房顫怎么治療
  心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)的治療原則是一樣的。一，首先要積極的尋找原發(fā)病因，根治原發(fā)疾病或者是用藥控制病情，像是甲亢引起的房顫或者是房撲，如果治療了甲亢有可能能完全根治心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)的。二，對(duì)于房撲和房顫要考慮進(jìn)行復(fù)律，可以選擇藥物復(fù)律，電復(fù)律，或者是射頻消融手術(shù)的方式來(lái)治療。三，如果是難以復(fù)律的患者，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 422次

• 房顫的保守治療方法有哪些
  房顫的保守治療方法主要是藥物治療。患者可以采用抗心律失常藥物如普羅帕酮等、抗凝藥物如利伐沙班等、控制心室率的藥物如阿替洛爾等進(jìn)行治療。1、抗心律失常藥物：房顫患者可通過(guò)長(zhǎng)期口服抗心律失常藥物如普羅帕酮、胺碘酮等轉(zhuǎn)復(fù)房顫，防止房顫發(fā)生時(shí)心跳過(guò)快。2、抗凝藥物：舊抗凝藥物主要有華法林，可以抑制心臟內(nèi)的血
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-11 615次