術后顱內感染治療最重要是控制感染，發(fā)現(xiàn)術后顱內感染，要及時開始經驗性抗菌藥物治療，選擇易通過血腦屏障的抗菌藥物。
首選殺菌劑，比如磺胺類，頭孢菌素，碳青霉烯類，留取相關標本，腦脊液進行細菌培養(yǎng)和涂片，指導后續(xù)抗感染治療，靜脈用藥40到72小時，效果不明時。
可以腦室腦內注射和腰穿鞘內注射抗菌藥物，比如阿米卡星、青霉素，感染后還需要進行必要的外部干預，如腦室外引流，腰大池持續(xù)引流，外科清創(chuàng)等，還包括控制顱內壓及預防癲癇治療。
術后顱內感染治療
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病科
2022-05-242317次
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腦膜瘤術后顱內感染腦膜瘤術后，如果發(fā)生顱內感染，首先應該進行反復的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時候，可以留置腰大池的置管引流。同時還需要對于引流的腦脊液進行細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。根據(jù)結果選擇敏感的抗生素，在結果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴重的患者，可以酌情鞘內注射抗生素。但是抗生素注射的時候，應該嚴格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經根和脊髓的毒性，或者神經系統(tǒng)其他嚴重的并發(fā)癥。
01:27
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-03 6791次
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腦出血手術后顱內感染腦出血患者，在手術之后發(fā)生顱內感染，應盡可能的通過腦脊液細菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來進行治療，同時顱內感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候，應該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時要結合藥敏的結果，來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者，必要的時候，還需要鞘內注射抗生素，但是我們在藥物的種類和劑量上面，要有非常嚴格的控制。
01:12
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-14 13605次
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顱腦術后顱內感染顱腦術后出現(xiàn)顱內感染也屬于是正常的現(xiàn)象，要根據(jù)病情的描述顱內感染是需要及時顱內感染的要使用抗生素進行治療。具體的情況一定要配合醫(yī)生，結合臨床的癥狀進行治療，感染是開顱手術后比較可怕的事件，只能使用是抗生素來進行治療以及控制。因為基本上每一個開顱后的病人可能都會出現(xiàn)感染，因為病人長期臥床，抵抗力比較低，肺部的痰液由于長期躺著無法排出，所造成的感染，頭部的感染到底是血液、細菌，還是外部的細菌是需要經過相關的檢查之后，再對癥治療，出現(xiàn)了嚴重的耐藥菌感染，建議一定要進行相關的檢查之后，再給予藥物的使用。語音時長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 4908次
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術后顱內感染癥狀如果患者在手術以后出現(xiàn)顱內感染，這些患者可以出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發(fā)作，記憶力減退，反應遲鈍，計算力比較差，出現(xiàn)視幻覺，聽幻覺等精神行為異常的癥狀，患者也可以出現(xiàn)情感淡漠，焦慮抑郁，比較緊張等情緒障礙?；颊吒鶕?jù)累及部位的不同以及病原體的不同，患者臨床癥狀是不一樣的，患者治療的時間以及病程也是不一樣的，所以如果患者存在顱內感染，一定要及時完善腰椎穿刺，留取腦脊液進行化驗，根據(jù)不同的病原體進行針對性的抗感染治療。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-21 2324次
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腦出血術后顱內感染好治療嗎病情分析：腦出血術后顱內感染如果不及時采取針對性的治療，會很嚴重的，術后出現(xiàn)感染情況是屬于中樞發(fā)熱引起的，如不及時治療，感染會嚴重的影響患者的生命。意見建議：首先要使用退熱藥物，降溫治療，同時使用敏感的抗生素抗感染治療，防止感染的蔓延，并且及時做好消毒工作，保證患者與病菌隔離開。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-27 1903次
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術后顱內感染能治愈嗎病情分析：手術后顱內感染的這個情況是可以治愈的，大多數(shù)經過及時的治愈是可以治療好的，但是很多時候容易留下一些后遺癥。要根據(jù)具體的情況來決定，有些比較嚴重，比如說化膿性的腦膜炎病情治療是比較困難的，而且病死率是比較高的。意見建議：要保持平和樂觀的心態(tài)，積極的進行治療，進行抗菌抗病毒的治療方法。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-19 2204次
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腦術后顱內感染腦術后一般指的是顱內手術后，顱內手術后顱內感染可以在醫(yī)生的指導下應用藥物來治療，如注射用青霉素鈉等?；颊咴诖似陂g要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等，多吃些新鮮的蔬菜和水果。平時也要注意休息，避免熬夜勞累等。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-10-09 105次
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術后顱內感染癥狀如果患者在手術以后出現(xiàn)顱內感染，這些患者可以出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發(fā)作，記憶力減退，反應遲鈍，計算力比較差，出現(xiàn)視幻覺，聽幻覺等精神行為異常的癥狀，患者也可以出現(xiàn)情感淡漠，焦慮抑郁，比較緊張等情緒障礙。患者根據(jù)累及部位的不同以及病原體的不同，患者臨床癥狀是不一樣的，患者治療的時間以及病程也
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 279次
