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• 什么是左心室高電壓

  左心室高電壓是一個(gè)心電圖的術(shù)語，左心室的電壓一般都是有一定的數(shù)值，比如男性在V5導(dǎo)聯(lián)，R波要小于4.0毫伏，女性小于3.5毫伏等等，這些數(shù)值大家不用記。但是為什么會(huì)出現(xiàn)左心室高電壓呢，有幾種情況。有一種生理性的，比如說比較瘦的人，他皮下脂肪少，做心電圖的時(shí)候，顯示電壓比較高，一般比較瘦的男性，可能出現(xiàn)左心室高電壓。但是更常見的是一些高血壓的病人，他有心肌肥厚，他的心肌電活動(dòng)就能量相對(duì)大，在心電圖表現(xiàn)為出現(xiàn)左心室高電壓。所以如果有左心室高電壓的時(shí)候，同時(shí)你應(yīng)該對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量，而且要做一個(gè)超聲心動(dòng)圖，看看心肌的情況有沒有異常。

  

  01:24
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 195141次

• 左心室增大可以恢復(fù)嗎

  左心室增大的原因有生理性因素和病理性因素，生理性的左心室增大一般是可以恢復(fù)的，病理性的一般不可以恢復(fù)。通常情況下，左心室在舒張末期是最大的，左心室舒張末期的直徑一般不超過55毫米，如果超過55毫米，就定義為左心室增大。生理性的左心室增大，一般是可以恢復(fù)的，比如長(zhǎng)期的心動(dòng)過速有可能會(huì)引起左心室的輕、中度的增大，直徑在55毫米左右，一般不超過60毫米，在心動(dòng)過速糾正以后，左心室增大是可逆的，也就是可以恢復(fù)的。病理性的因素，比如急性心肌梗死或心肌病引起的左心室增大，通常很難恢復(fù)到正常的范圍。當(dāng)然采取針對(duì)性的治療手段以后，左心室增大的過程可以得到延緩，甚至是阻斷，但是想恢復(fù)到正常范圍內(nèi)是比較困難的。

  

  01:26
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-28 43753次

• 左心室肥厚
  左心室肥厚一般情況下可以通過心臟彩超檢查，發(fā)現(xiàn)有左心室的肥厚。導(dǎo)致左心室肥厚的原因非常多，其中比較常見的就是高血壓。因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓，左心室負(fù)荷比較重，就會(huì)代償性的增生引起左心室心肌肥厚，發(fā)展到一定階段，左心室心肌肥厚，心肌收縮力會(huì)下降，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)有心衰的癥狀。勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至急性左心衰發(fā)作出現(xiàn)，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。另外左心室肥厚也見于心肌病，尤其是肥厚型心肌病，包括肥厚型梗阻性心肌病以及恢復(fù)性，非梗阻性心肌病都有可能會(huì)引起左心室肥厚。一些其他的心肌疾病，左心室心肌致密化不全，那么有可能會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚的改變，所以說針對(duì)左心室肥厚，要積極的尋找病因，針對(duì)病因治療。如果是高血壓導(dǎo)致的關(guān)鍵就是要將血壓控制正常，營養(yǎng)心肌，逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)。原發(fā)性心肌病一般都是采用藥物，但是梗阻性心肌病往往需要手術(shù)治療才行。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 23158次

• 左心室肥厚高血壓
  高血壓是一種常見病，是危害人們健康的常見疾病，也是引起左心室肥厚的重要原因。高血壓指的是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征的疾病，長(zhǎng)期高血壓可以伴有心腦腎等重要器官的功能或者器質(zhì)性損害，高血壓也是心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期高血壓，患者兒茶酚胺等生長(zhǎng)因子，都可以刺激心肌細(xì)胞肥大，間質(zhì)纖維化引起左心室肥厚和擴(kuò)張，稱之為高血壓性心臟病，左心室肥厚也可以使冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備下降，心肌耗氧量增加可以導(dǎo)致心力膜下的心肌缺血。高血壓性心臟病可以合并冠心病心絞痛，對(duì)于高血壓患者，存在左心室肥厚的情況，一般選擇ACEI藥物或者ARB類藥物，來改善心肌重構(gòu)，主要就是各種依那普利，貝那普利或者厄貝沙坦，纈沙坦這樣的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-09 5318次

• 左心室肥厚嚴(yán)重嗎
  左心室肥厚，如果不能夠進(jìn)行積極的治療，可能會(huì)對(duì)生命造成一定的威脅，左心室肥大一般都是由高血壓致心臟發(fā)生代償性肥大，不積極治療血壓最終有可能會(huì)導(dǎo)致新功能的衰竭，在治療方面還是要積極的控制高血壓，平時(shí)要注意休息，不要有過大的壓力，降壓藥物以個(gè)體化運(yùn)用的原則為主。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 4302次

• 左心室變大還能恢復(fù)嗎
  病情分析：引起左心室變大，主要是器質(zhì)性病變引起，比如高血壓，冠心病，擴(kuò)張性心肌病等，一般是不能恢復(fù)的，但是癥狀輕微，影響不大。意見建議：建議積極的治療原發(fā)病灶，控制高血壓，冠心病，注意休息，避免加重心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心室進(jìn)一步肥大，如出現(xiàn)明顯心臟不適，需要選擇相對(duì)應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-16 2603次

• 左心室肥厚
  左心室肥厚一般情況下可以通過心臟彩超檢查，發(fā)現(xiàn)有左心室的肥厚。導(dǎo)致左心室肥厚的原因非常多，其中比較常見的就是高血壓。因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓，左心室負(fù)荷比較重，就會(huì)代償性的增生引起左心室心肌肥厚，發(fā)展到一定階段，左心室心肌肥厚，心肌收縮力會(huì)下降，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)有心衰的癥狀。勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-30 385次

• 左心室肥厚
  左心室肥厚一般情況下可以通過心臟彩超檢查，發(fā)現(xiàn)有左心室的肥厚。導(dǎo)致左心室肥厚的原因非常多，其中比較常見的就是高血壓。因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓，左心室負(fù)荷比較重，就會(huì)代償性的增生引起左心室心肌肥厚，發(fā)展到一定階段，左心室心肌肥厚，心肌收縮力會(huì)下降，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)有心衰的癥狀。勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 682次