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• 注射用鹽酸萬古霉素的用藥注意事項

  鹽酸萬古霉素用于年老患者，有引起耳毒性與腎毒性的，高度危險(聽力喪失)，由于老年患者隨年齡增長，腎功能減退，因此確有指征，使用時必須調整劑量，或調整用藥間隔，鹽酸萬古霉素可透過胎盤，導致胎兒第8對腦神經損害。因此孕婦在確有指征使用時，應充分權衡利弊，謹慎用藥，本藥可分泌入乳汁中，哺乳期婦女用藥，應充分權衡利弊，長期用藥時，應該定期檢查聽力，定期監測腎功能，及尿液中蛋白，管型，細胞數和尿比重。用藥中應該，注意監測血藥濃度，尤其是對需要延長療程，或有腎功能減退，聽力減退，耳聾病史的患者，長期或大量使用，可損害聽力。一旦聽力損害，則不可能恢復，耳鳴為其先兆癥狀，如果有耳鳴，應該立即停藥。

  

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  丁祎 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-01 5164次

• 達托霉素和萬古霉素的區別是什么呢

  達托霉素為一類新型的環脂肽類抗生素，在臨床上用于治療因需氧革蘭陽性菌引起的感染。抗菌譜比萬古霉素廣，達托霉素對耐抗生素的革蘭陽性菌，包括對甲氧西林、萬古霉素和利奈唑胺耐藥菌仍有效。達托霉素作用機制不同于萬古霉素，萬古霉素作用于細胞壁，該藥與細菌細胞膜結合，并引起細胞膜電位的快速去極化。細胞膜電位的這種降低抑制了蛋白質、最終導致細菌細胞死亡。

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-18 52247次

• 萬古霉素血藥濃度監測
  萬古霉素是抗微生物的藥物，也就是抗生素，可以用來治療嚴重的革蘭陽性菌感染，包括對其它微生物耐藥，比如說耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，也就是MRSA的治療。本試驗檢測血清萬古霉素的濃度主要是對于接受萬古霉素治療的病人，對它的藥物濃度監測。其它相關項目的檢查，包括血相當中的尿素氮、肌酐、肌酐清除率，難辨梭菌、難辨梭菌毒素還有甲氧西林金黃色葡萄球菌，標本要求是靜脈采血，參考區間是25到50微克每毫升，控制感染的最低萬古霉素濃度是10微克每毫升。對明確感染的推薦治療劑量，是十五到二十微克每毫升，萬如古霉素濃度超過最低濃度，病人必須接受足夠量的有效藥物，如病人感染對治療沒有反應，而長期連續用藥或可考慮選擇其他的治療，如果萬古霉素峰值濃度低于最高峰，病人很少有腎濃度或耳毒性現風險，反之的話風險增加。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 23241次

• 什么叫萬古霉素
  萬古霉素這種藥物是屬于抗生素的一種，對于一些敗血癥的患者，這種藥物是必不可少的，這種藥物能有效的改善病情，還能有效的抑制細菌的增長，但是它也可以引起一些副作用。但是主要的一些作用是針對于革蘭氏陽性球菌是比較有效的，像溶血性鏈球菌、肺炎球菌以及腸球菌，均屬于敏感，對耐藥的金葡菌本品是特別敏感的。臨床上主要用于像耐青霉素的金葡菌引起了一些嚴重的感染，像肺炎、心內膜炎以及敗血癥，這種是臨床上常用的一些主要病種。但是也有很大的一些副作用，對一些耳毒性或者是腎毒性還是比較嚴重的，所以在應用的時候要權衡利弊。針對一些老年人或者是兒童一般是禁用的，但是對于嚴重的可能出現一些腎功能衰竭，所以說在用藥期間一定要定期監測腎功能，如果出現異常，要對癥處理。再就是可以引起一些腦神經的一些損傷，導致眩暈、耳鳴、聽力下降，所以在用藥的過程當中要注意檢查聽力。再就是如果快速靜推，可能出現紅人綜合征，出現紅斑性的一些面部的充血，所以說滴速一定要慢。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 2:32”
  戚小男 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2019-01-16 13771次

• 萬古霉素是什么
  病情分析：萬古霉素是一種抗生素，它是一種僅對革蘭氏陽性菌有效的窄譜抗生素。它是通過作用于細菌的細胞壁，抑制細菌細胞壁的合成而發揮抗感染作用。意見建議：萬古霉素可以用于治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌、腸球菌等所引起的嚴重感染，如敗血癥、肺炎、感染性心內膜炎、骨關節、皮膚軟組織感染等。為了保證萬古霉素的有效性以及降低藥物的不良反應，在用藥過程中，可以監測萬古霉素的血藥濃度。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-03-18 10008次

• 什么叫萬古霉素
  萬古霉素是一種抗生素，主要用于各種感染性疾病，針對的致病菌是耐甲氧西林葡萄球菌以及其他的球菌感染，對于普通的葡萄球菌，青霉素的效果是不錯的。但隨著抗生素的廣泛應用，導致葡萄球菌出現了新的類型，即耐甲氧西林葡萄球菌，對青霉素產生了耐藥，此時，應及時用萬古霉素治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-07 5003次

• 什么叫萬古霉素
  萬古霉素這種藥物是屬于抗生素的一種，對于一些敗血癥的患者，這種藥物是必不可少的，這種藥物能有效的改善病情，還能有效的抑制細菌的增長，但是它也可以引起一些副作用。但是主要的一些作用是針對于革蘭氏陽性球菌是比較有效的，像溶血性鏈球菌、肺炎球菌以及腸球菌，均屬于敏感，對耐藥的金葡菌本品是特別敏感的。臨床上
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-07-26 1030次

• 萬古霉素的副作用
  萬古霉素是抗菌作用比較強，而且是抗菌譜較窄的抗生素，主要適用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，或者是其他的革蘭氏陽性菌引起的嚴重感染。比如敗血癥感染性心內膜炎，骨髓炎或者是肺炎等，在使用過程中，主要的副作用是:一，嚴重的可能會引起腎功能損傷。出現急性腎功能不全，或者是間質性腎炎，所以在用藥期間要定期檢查腎
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-11 21849次