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• 放療對(duì)胸腺瘤的作用

  胸腺瘤是放射敏感的腫瘤，放射治療在胸腺瘤的治療中積累了比較完善的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。放療包括術(shù)后輔助放射治療，局部晚期切除困難者術(shù)前放療，以及術(shù)后復(fù)發(fā)無(wú)法切除患者的姑息放療。第一，由于Ⅰ期患者術(shù)后復(fù)發(fā)率極低，術(shù)后放療對(duì)預(yù)后就無(wú)明顯作用，所以對(duì)于腫瘤完全切除的Ⅰ期患者術(shù)后不推薦放療。第二，侵襲性胸腺瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)率約為30%，中位復(fù)發(fā)時(shí)間約為3.8年。Ⅱ期患者術(shù)后放療的爭(zhēng)論較多，一些醫(yī)生認(rèn)為Ⅱ期患者術(shù)后放療是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施，但也有不同觀點(diǎn)，認(rèn)為腫瘤完全切除的Ⅱ期患者，術(shù)后放療與否與復(fù)發(fā)率無(wú)明顯相關(guān)性，并且認(rèn)為放療并不能減少胸膜或心包的種植。因此對(duì)于對(duì)于Ⅱ期患者術(shù)后放療仍有爭(zhēng)議。第三，Ⅲ期和Ⅳ期胸腺瘤患者大多數(shù)研究結(jié)果表明，術(shù)后輔助或術(shù)前新輔助放療能減少腫瘤局部復(fù)發(fā)率，延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。因此，對(duì)于不能手術(shù)或局部晚期胸腺瘤患者，放療的作用可使腫塊縮小，從而可能重新獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。

  

  01:52
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3530次

• 胸腺瘤做放療有啥反應(yīng)

  胸腺瘤放療期間很少會(huì)出現(xiàn)疼痛感。放療是局部治療，放療部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周圍的正常器官不可避免的接受一定量的放射線而出現(xiàn)的對(duì)局部正常臟器的損傷。比如說(shuō)，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個(gè)部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會(huì)心臟反應(yīng)，對(duì)肺的損傷一般比較小。

  

  01:27
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 2991次

• 胸腺瘤手術(shù)治療的方法有哪些
  完整的手術(shù)切除仍然是胸腺瘤的主要有效治療手段。胸骨正中切開入路仍是胸腺瘤的主要手術(shù)方式，但對(duì)晚期或向兩側(cè)生長(zhǎng)的胸腺瘤可采取雙前胸切口加胸骨橫斷。手術(shù)中外科醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)檢查評(píng)估腫瘤包膜是否完整，腫瘤侵犯或黏連的范圍，手術(shù)切除是否完全是影響患者預(yù)后的重要因素。因此手術(shù)范圍需要強(qiáng)調(diào)廣泛和徹底性，擴(kuò)大的胸腺切除術(shù)包括從橫膈到頸部，兩側(cè)膈神經(jīng)之間的心包前區(qū)全部組織。腫瘤無(wú)法通過(guò)手術(shù)完全切除的術(shù)中應(yīng)留置金屬標(biāo)記，以便術(shù)后放療定位用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-10 2204次

• 胸腺瘤的癥狀有哪些
  胸腺瘤的癥狀主要有局部的壓迫感，疼痛，部分的患者會(huì)因?yàn)樾叵倭龇置谙鄳?yīng)的激素而產(chǎn)生面色潮紅，血壓升高，甚至重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)。患者可以行CT檢查發(fā)現(xiàn)病灶，并且評(píng)估腫瘤的大小，位置，與周圍臟器的關(guān)系。胸腺瘤好發(fā)生于前上縱隔，治療方式以手術(shù)切除為主。近年來(lái)開展的胸腔鏡和縱隔鏡，對(duì)于這個(gè)腫瘤常常能夠取得比較好的治療效果，由于部分的患者出現(xiàn)重癥肌無(wú)力，因此在手術(shù)之前應(yīng)該給予相應(yīng)的對(duì)癥支持處理。要注意給予術(shù)后的抗感染治療，保證患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，保證患者的呼吸功能，會(huì)降低術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)的概率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-11 2656次

• 甲狀腺瘤的治療方法有哪些
  病情分析：甲狀腺瘤的治療方法包括中藥治療和手術(shù)治療，在病情輕微的時(shí)候病人可以服用調(diào)整內(nèi)分泌的中藥來(lái)進(jìn)行治療，緩解臨床癥狀，然后如果有惡變的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療。意見建議：建議病人在手術(shù)治療后要臥床靜養(yǎng)，然后密切監(jiān)測(cè)血液甲狀腺激素和血鈣的水平，如果6小時(shí)沒(méi)有不良的反應(yīng)可以逐漸的吃些流食或者半流食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-22 1303次

• 胸腺瘤合并的副瘤綜合癥有哪些
  病情分析：胸腺瘤合并的副瘤綜合癥主要有神經(jīng)肌肉綜合癥、胃腸道病變、皮膚病變、內(nèi)分泌紊亂、泌尿系統(tǒng)病變、急性白血病T-淋巴細(xì)胞增多癥等。意見建議：胸腺瘤的患者出現(xiàn)胸腺瘤合并副瘤綜合癥時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，以治療胸腺瘤和對(duì)癥治療為主，提高患者的生活質(zhì)量，減緩副瘤綜合癥的進(jìn)展。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1101次

• 甲狀腺瘤的治療方法有哪些
  甲狀腺瘤的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)，如果甲狀腺瘤沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，也沒(méi)有出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候建議患者選擇非手術(shù)治療，也就是讓患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化就可以了；當(dāng)然，如果甲狀腺瘤引發(fā)患者出現(xiàn)了頸部腫物、吞咽困難、呼吸困難，或者是甲狀腺瘤生長(zhǎng)速度特別快
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-02 356次

• 深入探究：胸腺瘤的癥狀有哪些？
  ??胸腺瘤，一個(gè)或許并不為大眾所熟知的疾病，卻悄然威脅著人們的健康。它是一種起源于胸腺上皮細(xì)胞的腫瘤，位于前縱隔。當(dāng)腫瘤逐漸增大，會(huì)壓迫周圍組織，引發(fā)一系列不容忽視的癥狀。接下來(lái)，我們就來(lái)詳細(xì)了解一下胸腺瘤的癥狀有哪些吧？??胸腺瘤的癥狀主要有以下幾種：?胸痛：胸腺瘤生長(zhǎng)在縱隔內(nèi)，隨著腫瘤體積增大，會(huì)對(duì)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-17 0次