急性腎小球腎炎引發(fā)血尿的核心原因在于腎小球結(jié)構(gòu)和功能的損傷。具體來(lái)說(shuō)，有以下幾點(diǎn)關(guān)鍵因素：
1、免疫復(fù)合物沉積。當(dāng)抗原-抗體復(fù)合物隨血液循環(huán)流經(jīng)腎臟時(shí)，會(huì)激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致腎小球受損，通透性增加，血細(xì)胞因此漏入尿液。
2、腎小球毛細(xì)血管通透性增高。由于感染后體內(nèi)免疫反應(yīng)異常，腎小球毛細(xì)血管壁發(fā)生炎癥反應(yīng)，使得通透性增加，紅細(xì)胞從毛細(xì)血管壁漏出到血液中，形成血尿。
3、腎小球內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。炎癥細(xì)胞通過(guò)黏附分子的作用穿過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞到達(dá)腎小球內(nèi)部，進(jìn)一步增加腎小球毛細(xì)血管壁的通透性。
4、腎小球基底膜破裂。免疫反應(yīng)導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)可能使得腎小球基底膜受損，紅細(xì)胞透過(guò)受損的基底膜進(jìn)入尿液。
5、腎小管損傷。腎小管上皮細(xì)胞脫落、壞死也會(huì)導(dǎo)致血尿的發(fā)生。
在治療方面，可以采取多種藥物進(jìn)行針對(duì)性治療，如使用阿司匹林腸溶片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解不適癥狀，利尿劑如氫氯噻嗪可改善水腫和高血壓，還有青霉素V鉀片、頭孢克肟膠囊等抗生素藥物可以控制感染。此外，患者還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用保腎藥物，如復(fù)方α-酮酸片、黃葵膠囊等。
綜上所述，急性腎小球腎炎引發(fā)血尿的原因多樣，需針對(duì)具體原因進(jìn)行精準(zhǔn)治療。
