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• 尿道結石需要做手術嗎

  結石引起尿路梗阻，已經影響腎臟功能的時候，或者是經過非手術治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應該積極考慮手術治療。術前的準備，應該是了解雙側腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結石的患者在進手術室之前，或者是在手術臺上，需要拍結石的平片來定位結石的位置。手術的方法，根據結石的大小、形態和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質切開取石。這個時候結石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發結石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結石，引發感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結石，小于6個毫米的，可以采用內鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結石。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 5222次

• 胃潰瘍需要做手術嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發作，病變發生了明確的改變，比如說已經惡變了，有癌變的可能性，發展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創治療，和外科的開刀治療，如果已經癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，可以通過消化內科的內鏡手術來治療。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 7692次

• 肺栓塞需要做手術嗎
  如果患者確診為肺栓塞后，要根據肺栓塞的類型采取進一步處理方法，例如常使用抗凝和溶栓治療，如果在抗凝溶栓治療無效的情況下，可以考慮介入治療，介入治療無效情況下，可以考慮手術治療方法。抗凝治療包括使用低分子肝素，肝素和華法林，同時要監測凝血的改變及國際標準化值的改變，溶栓常用的藥物為鏈激酶，尿激酶素，需要有注意出血的可能性，上述治療無效，可以采取下肢的靜脈濾網手術，或者是動脈栓塞的碎栓術等相關治療，上述均無效的情況下，可以考慮手術的治療。
  語音時長 1:08”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-25 2051次

• 心臟房顫需要做手術嗎
  發生心房顫動的患者需不需要做手術，要根據患者具體的病情。對于房顫發作時出現明顯的癥狀，藥物治療效果不好的陣發性房顫，可以優先考慮給予經導管行射頻消融手術治療。對于發生心房顫動的病史比較短，藥物治療效果不好，而且患者不伴有明顯的器質性心臟病的持續性房顫，也可以考慮給予經導管行射頻消融手術治療。對于老年病人、房顫發作時間長、心房明顯擴大以及存在嚴重的器質性心臟病，一般采取控制心室率作為房顫的治療策略。
  語音時長 01:12”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-05-03 2897次

• 心臟早搏需要做手術嗎
  病情分析：心臟早搏是否需要手術取決于早搏的數量，如果是偶發早搏，那么無需行手術治療，但是如果早搏發生很多，24小時大于一萬次，那么數量較多，建議完善早搏的射頻消融手術來治療。意見建議：如果早搏過多建議先完善檢查，明確病因，可完善血常規，肝腎功，電解質，血脂，血糖，甲狀腺功能，心肌酶，心電圖，心臟超聲，24小時動態心電圖等檢查進一步明確病因。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-08-15 1505次

• 心臟早搏要做手術嗎
  病情分析：絕大多數的心臟早搏是不需要手術治療的，一般經過生活方式改善，以及服用一些抗心律失常的藥物就能將早搏控制。只有一少部分早搏，發生次數很多，誘發患者出現癥狀，保守治療仍然效果不佳，那么這樣的情況就需要行射頻消融手術治療。意見建議：建議在手術前要充分評估患者病情，結合其心電圖，心臟超聲以及動態心電圖等多種檢查制定進一步治療策略，避免盲目手術治療。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-08-17 1704次

• 心臟栓塞需要做手術嗎
  心臟栓塞患者是否需要手術，應根據病情程度進行判斷。如果病情較輕，可能不需要做手術。若患者病情較重，有明顯的不適癥狀，則需要做手術。如果心臟栓塞的面積較小，患者的癥狀較輕，且沒有嚴重的并發癥，可以在醫生指導下先嘗試藥物治療，比如遵醫囑服用阿司
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-13 0次

• 骨刺需要做手術嗎
  骨刺是否需要做手術，應根據具體的情況進行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術，反之則需要做手術。骨刺在臨床上又稱骨質增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發病原因可能與經常從事重體力勞動有關，也有可能與過于肥胖有關，如果患有骨刺后只是出現了輕度的疼痛、不適感，可以暫時進行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-09-06 0次