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• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5712次

• 急性心衰的臨床表現有什么

  急性心衰的臨床表現，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現也是根據，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現，它表現的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發紺發紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至會咳一些粉紅色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現腦缺氧，而導致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經激活，血壓還會升高，隨著病情的持續，血管的反應會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進的，這是急性心衰的臨床表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3852次

• 左心衰竭典型的臨床表現
  左心衰竭的典型臨床表現主要是有不同程度的呼吸困難，在早期有勞力性呼吸困難，多在活動后發生，經休息可以緩解。隨病情的進展可能會出現有端坐呼吸，甚至夜間陣發性呼吸困難，在急性肺水腫時，還會出現有呼吸困難的加重，還會有咳嗽，咳痰，咯血的癥狀。在早期主要是以夜間出現有咳嗽，經坐起后癥狀都可以緩解，有時會咳有白色漿液性黏痰，偶有痰中帶血絲。如果是急性肺水腫時，會咳有粉紅色泡沫樣黏痰。隨著病情的進展，還會出現有頻繁的咳嗽，甚至會出現有血管的破裂，出現有大咯血。隨著組織灌注的不足，還會出現有頭暈，乏力，心慌及活動耐量減低的現象。心衰發作后全身的血液會重新分布，首先會使腎血流量減少，可能會出現有少尿，隨病情的進展，還會導致有腎功能的逐漸損傷。
  語音時長 01:24”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-10 2497次

• 左心衰典型的臨床表現
  左心衰竭典型的臨床表現主要是肺循環淤血和心臟排血量下降引起的各種癥狀和體征。主要包括以下幾個方面：一，不同程度的呼吸困難，早期的時候患者可能只是活動，勞累的時候出現呼吸困難，胸悶的癥狀。后期隨著病情進展，患者平臥的時候呼吸困難加重，晚上入睡的時候也會因為憋氣突然驚醒，平時多采用坐位或者是半臥位，如果病情進一步加重，會引起急性肺水腫，導致嚴重的呼吸困難，煩躁，大汗等等。二，患者會有咳嗽，早期的時候可能是伴有咳白色漿液性泡沫痰，偶爾痰中帶血絲，癥狀加重，會咳粉紅色泡沫痰，嚴重的話有血管破裂，會引起咯血。三，患者全身的癥狀會有乏力，容易疲倦，活動耐量下降，頭暈等等。四，如果心臟衰竭累及腎功能會引起腎功能受損，表現為少尿，甚至無尿。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-21 2387次

• 左心衰竭的臨床表現是什么
  臨床癥狀有：一，程度不同的呼吸困難，勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現的癥狀。二，端坐呼吸，肺淤血達到一定程度時，患者不能平臥，因平臥時回心血量增多，橫膈上抬，呼吸更為困難。三，夜間陣發性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-13 2202次

• 左心衰竭的臨床表現都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴重者可導致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環血量的減少，身體的其他器官也會出現癥狀。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-05 1902次

• 左心衰竭的典型臨床表現是什么
  左心衰竭的典型臨床表現主要包括呼吸困難以及咳血等。左心衰竭一般是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，主要以肺循環淤血為特征。1、呼吸困難：若患者患有左心衰竭，左心的收集和擠壓功能就會下降，可能會使心臟內的血液擠出去的量減少，造成淤積血量增加，沒有空間收集肺過來的血液，收集功能下降會導致肺部淤積血量
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 274次

• 左心衰竭典型的臨床表現是什么
  左心衰竭典型的臨床表現通常是勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、急性肺水腫等，需要在醫生指導下口服藥物治療。1、勞力性呼吸困難：是左心衰竭最早出現的癥狀，表現為重體力勞動時有呼吸困難，休息后可以緩解。2、端坐呼吸：表現為患者平臥幾分鐘可能會感到呼吸困難，只能坐起來呼吸。3、夜間陣發性呼吸困
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-08 395次