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• 食管癌術后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

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  王林恒 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-20 8206次

• 食管癌的治療方法有哪些？

  食管癌的主要治療方法，目前有以下幾種。一手術治療，對于一部分的早期中期的食管癌，一般狀況良好的話，我們可以采用手術的治療；第二種治療方法是化療，對一些中晚期的患者，或者術后患者不能耐受，手術的患者，可以采用化療的治療方法，另外一個就是放療、放射治療就是放射線治療，放射線的治療可以作為，一些中晚期患者，不能接受手術的補充治療，或者是手術以后的輔助治療，放療和手術相結合，或者和化療相結合的話，可以進一步地提高患者的生存期；另外一個就是內鏡下的治療，對于一些極早期的食管癌患者，我們在內鏡下行粘膜，或者粘膜下的腫物的切除，就可以實現患者的臨床治愈，所以說總結一下，食管癌的主要治療方法有，以手術治療、放射治療，化療和內鏡下的治療。

  

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  馮宏響 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-17 7677次

• 食管癌術后發生吻合口瘺的原因有哪些
  食管癌術后發生吻合口瘺，最主要的是與吻合技術和手術操作等密切相關。早期食管吻合口瘺在術后3天以內出現，與手術有關，多因吻合不嚴密，局部供血不良，吻合口有張力等失誤所導致，發生率在1%-5%。中期食管癌吻合口瘺發生在術后第4至第14天，以一周左右最為常見。發生的原因較為復雜，像縫線感染，組織切割壞死，術后胸腔積液，肺膨脹不全均有密切關系。晚期食管癌吻合口瘺在術后14天以上出現，多因吻合口瘺的周圍伴有局部感染所引起，臨床發生率在10%-20%。
  語音時長 01:18”
  徐亮 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2020-03-03 5171次

• 食管癌術后發生吻合口瘺的因素有哪些
  食管癌發生吻合口瘺主要的原因有營養不良，惡性腫瘤本身可以導致營養不良，而食管癌會影響患者的飲食，從而加重了營養不良。術前給予營養不良調整，可以降低患者吻合口瘺發生的概率。患者的基礎疾病尤其是高血壓，糖尿病，相關研究已經證實，有高血壓，糖尿病的患者會出現明顯的吻合口瘺，對于這類患者術前就要給相應的調整。部分患者因為術中吻合口張力過大，血供較小，也會出現吻合口瘺，因此選擇合適的手術方式會大大的降低吻合口瘺發生的概率。吻合口瘺，跟患者的一般身體情況也有相關性，對于免疫功能比較低的，肥胖的患者常常容易出現吻合口瘺。相反，免疫功能比較強大的，則吻合口瘺的概率較低。
  語音時長 01:11”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-24 3261次

• 食管癌吻合口瘺怎么辦
  病情分析：食管癌吻合口痿是臨床上手術治療后的一種非常常見的并發癥，嚴重時是有可能威脅到病人生命的。期間病人最好是盡早到當地的醫院做一些手術的治療，然后需要給予一些靜脈注射營養的準備。意見建議：建議病人必要的時候需要輸血治療，然后一定要做好消炎殺菌抗感染的準備。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-03 1601次

• 食管癌術后化療吻合口改變嗎
  病情分析：食管癌術后的病人進行一些化療是有可能出現吻合口改變的情況的，大多數表現為吻合口痿的并發癥，此時在臨床上是比較嚴重的情況了，病人最好是及時的進行外科手術的處理。意見建議：建議病人可以首先選擇放支架的治療方式，然后需要再服用一些抑制癌細胞，調理身體的中藥。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-03 1603次

• 食管癌術后引起吻合口瘺的原因有哪些
  食管癌術后引起吻合口瘺的原因有手術中供血不足、術后營養狀況較差、患者本身患有糖尿病、高血壓等，吻合口瘺屬于是一種嚴重的并發癥，常會導致治療時間延長。吻合口瘺嚴重時可進行手術治療，手術時應選擇到正規的醫院，特別是瘺口較大時，需要進行手術切除，
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 食管癌術后發生吻合口瘺怎么辦
  食管癌術后發生吻合口瘺時，應盡早去醫院就診，在醫生的指導下選擇切除引流的方法進行治療，還應口服抗生素藥物進行控制，能夠有效減少細菌感染情況的出現。食管癌患者在治療期間要謹遵醫囑，不能自行更改用藥量，平時應吃些清淡且有營養的食物，盡量不要吃辛
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次