冠心病患者血脂控制的核心目標(biāo)是降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，通常建議將其控制在1.8mmol/L以下，或較基線水平降低50%以上。這一目標(biāo)的設(shè)定基于大量臨床研究，旨在通過(guò)減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成和進(jìn)展，從而降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。為達(dá)到上述目標(biāo)，冠心病患者常需采取綜合性的治療措施：
一、生活方式干預(yù)
包括低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
二、藥物治療，以下是常用的降脂藥物：
1、他汀類藥物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能有效降低LDL-C水平，是冠心病患者降脂治療的首選。
2、膽固醇吸收抑制劑：如依折麥布，通過(guò)減少腸道對(duì)膽固醇的吸收來(lái)降低血脂。
3、PCSK9抑制劑：這是一種新型降脂藥，如阿利西尤單抗、依洛尤單抗，通過(guò)增加肝臟對(duì)LDL-C的清除來(lái)發(fā)揮作用，適用于他汀類藥物不耐受或降脂效果不佳的患者。
定期監(jiān)測(cè)血脂水平是確保治療有效性的重要環(huán)節(jié)，有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。患者教育與心理支持同樣不可忽視，增強(qiáng)患者的治療依從性和自我管理能力，對(duì)長(zhǎng)期控制血脂至關(guān)重要。
