CA15-3是乳腺癌的最重要的特異性標(biāo)志，30%~50%的乳腺癌患者的CA15-3明顯升高，CA15-3動(dòng)態(tài)測定有助于II期和III期乳腺癌病人治療后復(fù)發(fā)的早期發(fā)現(xiàn)。CA15-3IP和癌胚抗原（CEA）是乳腺癌中應(yīng)用價(jià)值較高的腫瘤標(biāo)志物，主要用于轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的病程監(jiān)測。CA15-3和CEA聯(lián)合應(yīng)用可顯著提高檢測腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的敏感度。但肺癌，胃腸癌，卵巢癌及宮頸癌患者的血清CA15-3也可升高，應(yīng)予以鑒別，特別要排除部分妊娠引起的含量升高。由于其對局部病變的敏感度低且在某些良性疾病和其他器官的惡性腫瘤中也可升高，因此不適合用于乳腺癌的篩查和診斷。
乳腺癌腫瘤標(biāo)志物說明什么
概述：
乳腺癌病因：
乳腺癌與生殖因素關(guān)系密切，比如初潮年齡小、絕經(jīng)年齡晚、月經(jīng)周期短、缺乏母乳喂養(yǎng)等，飲食因素如酗酒、蔬菜水果攝入量少、高脂肪高蛋白飲食等，有乳腺癌家族史的婦女患病率也相對較高。
乳腺癌診斷：
要結(jié)合臨床表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)等進(jìn)行診斷。早期乳腺癌不具備典型癥狀和體征不易引起重視，通常通過體檢或乳腺癌篩查發(fā)現(xiàn)。其典型的表現(xiàn)有乳腺腫塊，乳頭溢液，皮膚橘皮樣改變，乳頭乳暈異常等，輔助檢查可包括乳腺超聲，乳腺X線檢查，乳腺磁共振，PET-CT檢查，全身骨掃描檢查等，其中病理學(xué)診斷是乳腺癌確診和治療的依據(jù)。
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周銳
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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乳腺癌腫瘤標(biāo)志物目前對乳腺癌的患者，臨床上應(yīng)用最廣泛的腫瘤標(biāo)志物是癌胚抗原和糖類蛋白153（CA153）。首先來說癌胚抗原它是一種糖蛋白，主要存在于2-6個(gè)月胎兒的胰腺、腸管和肝臟中，那么出生后組織內(nèi)的含量是很低很低的，小于2.5納克/毫升。癌胚抗原升高通常見于消化道的惡性腫瘤，比如說像胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌等。第二個(gè)常見的惡性腫瘤就是乳腺癌。通常癌胚抗原＞20ng/ml的時(shí)候，是比較有治療意義的。說明患癌的可能性比較高一些。另外一個(gè)就是CA153，糖類蛋白153，這個(gè)腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)主要是用來對于乳腺癌的診斷及隨訪。如果說在診斷前期CA153異常升高的話，提示患者有患乳腺癌的可能性，如果在手術(shù)之后或者是化療之后隨訪的過程中，出現(xiàn)CA125逐漸升高，可能提示疾病復(fù)發(fā)的可能。語音時(shí)長 01:47”
張孟偉
副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院
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孫偉
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呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
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于來永
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-03 2802次
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高銀光
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高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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