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結節性紅斑容易反復嗎

概述:

結節性紅斑容易反復,病損常在6周左右消失,但是仍然可再發。病因可與不同感染有關,如鏈球菌、原發性球孢子菌病、其它深部霉菌感染、原發性結核病、乙型肝炎、梅毒等;也可由于藥物過敏,如青霉素、孕激素等有關;還可伴發于白血病、結節病、風濕熱和潰瘍性結腸炎。其他如非尋常微生物,如假結核耶爾森菌和結腸炎耶爾森菌感染也可引起;還可以伴發于妊娠或口服避孕劑等情況。

臨床表現:

結節性紅斑患者癥狀以腫脹觸動最為劇烈,在此之前常先有發熱、違和及關節痛。最常見的發生部位是膝蓋以下、小腿前面,但是也可以見于手臂、軀干和面部。病變損害直徑為1~10cm,初為淡紅色至紅色,但至消退時,挫傷時所有不同色調都可見到。結節有時有波動感,但不會有化膿。

治療:

治療方面,首先要確定和治療內在的基礎病因,如系統性感染、外源性毒素等,主要應以通常劑量的非類固醇性抗炎藥治療。碘化鉀飽和溶液5-15滴每日3次,可使很多病人的結節消退,但是本品治療的副作用是流涎、涎腺腫脹和頭痛。如損害疼痛很嚴重,可勸告患者完全臥床休息。針對損害本身的系統治療可用皮質類固醇,但如果伴有感染則必須禁忌。急性疼痛期酌情使用數日柳酸鹽,可有助益。對病變部位進行冷敷和熱敷,可能也有些幫助。

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