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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 21040次

• 膽總管阻塞原因

  膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結石，結石造成膽管的阻塞。結石可能是由膽囊的結石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長出來的，無論是原發的或繼發的這種膽總管結石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會有發燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進行性加重，就是膽管壁是一點一點增厚，狹窄的病人的黃疸會越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發燒、腹痛，這種炎癥表現沒有，所以對于有急性炎癥的反應的黃疸，往往是因為膽管下端結石造成的，對于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 24192次

• 膽總管結石怎么辦
  膽總管結石屬于肝外膽管結石的一種，平時沒有發作的時候，一般沒有陽性的體征，或者僅僅有劍突下和右上腹的深壓痛，做體檢、磁共振檢查或者是彩超檢查時候可以明確診斷。膽總管結石常常并發膽絞痛，合并膽管炎，出現典型的三聯征表現：腹痛、寒戰、高熱和黃疸。這種情況應該主要以手術治療為主。手術應該盡量取凈結石，解除膽道梗阻，術后保持膽汁引流通暢等等。手術前可以做非手術治療，手術治療前運用抗生素，還有解痙利膽以及糾正水電解質酸堿平衡紊亂，同時加強營養、保肝治療，在感染控制住之后做手術。手術主要方法有：膽總管切開取石，還有氣管引流以及膽腸吻合術這兩種方式。
  語音時長 1:32”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-03 3653次

• 膽總管結石怎么
  膽總管結石就是指位于膽總管內的結石，大多數是以膽色素為主的混合結石，好發于膽總管下端。按來源可分為原發性膽結石和繼發性膽結石。在膽管內形成的結石為原發性膽囊結石，其形成與膽囊感染，膽石淤積，膽道蛔蟲密切相關。膽總管結石的表現復雜多樣，主要是膽總管梗阻和相伴發生的急性化膿性膽管炎。在結石有效清除以前，癥狀可反復發作，膽總管結石最典型的表現是上腹部絞痛和對穿性背痛，寒戰、高熱和隨后發生的黃疸，三大主要癥狀。
  語音時長 1:06”
  管海方 副主任醫師臨沂市婦女兒童醫院

  2018-11-21 1710次

• 膽總管結石怎么治
  病情分析：在臨床上患有膽總管結石比較小或者病情比較輕微的情況下可以通過吃一些具有排石作用的中草藥進行治療，在結石比較大的情況下藥物就沒有什么作用了，應該盡早的進行切開膽總管的取石治療。意見建議：建議選擇當地的三甲醫院，在手術前一定要準備好一些抗感染消炎的處理。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-30 2103次

• 什么是膽總管結石
  膽總管結石是發生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 2602次

• 肝膽總管結石看什么科
  在臨床上，肝膽總管結石的患者需要看普通外科或者是肝膽外科。肝膽總管結石的患者會出現相應的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、發熱、黃疸等，如果不進行及時的治療，患者有可能會出現感染性休克，會引發患者的生命出現危險，因此，要引起足夠的重視才行，建議患者及時到上述科室，進行積極的治療，這樣才
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-16 288次

• 肝膽總管結石的手術費用
  肝膽總管結石的手術費用一般是2000元到4000元左右。肝膽總管結石的形成原因比較復雜，考慮與感染因素、年齡因素、不良生活習慣等有關。患病后早期無明顯不適癥狀，隨著肝膽總管結石體積的不斷增大，會對周圍組織造成壓迫，主要表現為食欲下降、局部疼痛等。由于結石的質地比較堅硬，對局部軟組織進行反復摩擦后，也
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-05-18 0次