肺癌按組織病理學(xué)分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。中晚期的的非小細(xì)胞癌常有近處的浸潤轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而小細(xì)胞癌容易侵犯血管，常常早期并發(fā)生轉(zhuǎn)移，而它們二者的治療手段也有所差異。
肺癌轉(zhuǎn)移怎么治療
謝玲主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-07-294791次
概述：
非小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移治療：
非小細(xì)胞肺癌首選治療為根治性手術(shù)切除原發(fā)病灶，此為最有效的治療手段，而不能用手術(shù)治療的患者，70%預(yù)后不好。同時對于近端播散轉(zhuǎn)移病灶，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者不能耐受手術(shù)者，有治療方式：
1、化療。多采用聯(lián)合化療，常用紫杉醇+卡鉑、多西紫杉醇+順鉑、吉西他濱+順鉑等含鉑兩藥化療。同時需要采取適當(dāng)?shù)闹С种委煟缰雇滤帲L期檢測血細(xì)胞計數(shù)，血生化，出血等情況并及時給予EPO和粒細(xì)胞集落刺激因子，并根據(jù)粒細(xì)胞計數(shù)調(diào)整劑量。
2、放療。如果患者腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶阻塞支氣管，呼吸道，上腔靜脈，心脈等可通過放療緩解癥狀。
3、靶向治療。吉非替尼、厄洛替尼、貝伐單抗等制劑能在分子水平逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的惡性生物行為，抑制瘤體生長并使腫瘤消退。
4、如有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，需對癥治療。如顱內(nèi)轉(zhuǎn)移應(yīng)采取放療，并應(yīng)用大劑量地塞米松降低顱壓，減輕癥狀。
小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移治療：
發(fā)現(xiàn)常為晚期，推薦以化療為主的全身綜合治療，輔以放療。尤其是有明顯顱腦轉(zhuǎn)移患者，應(yīng)予以高劑量（40Gy）放療。還有生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑治療，中醫(yī)藥治療等手段，以延長患者生存期。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療它的癥狀有的人會出現(xiàn)骨痛，也有的人雖然有骨轉(zhuǎn)移但是沒有骨痛，但是它的治療首先是以全身治療為主，不管全身治療是靶向治療也好，還是鉑二聯(lián)方案的化療也好，還是免疫治療也好，是以全身治療為主。在全身治療的基礎(chǔ)上，我們可以對于骨轉(zhuǎn)移的部位，例如疼痛得很嚴(yán)重的時候我們可以做局部的放療，如果說他的轉(zhuǎn)移的部位相對少，那么我們可以采取放療。再有一個我們也可以每三到四周來注射一次，第三代的磷酸鹽的藥物，這樣的話跟我們的靶向治療或者是化療在一起，也可以對骨轉(zhuǎn)移達(dá)到治療的目的。
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王應(yīng)瓊
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賓俊杰
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