患有冠心病的患者，想要檢查自己有沒有心衰，首先要注意自己是否出現了一些心衰的癥狀，常見的心衰癥狀包括呼吸困難、咳嗽、下肢水腫、疲勞乏力等，在出現了這些癥狀之后，可以去醫院做超聲心動圖來檢查心臟的射血能力是否改變，從而確定有沒有心衰。
有冠心病如何檢查有沒有心衰
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-09-292268次
概述：
具體檢查方法：
患有冠心病的患者，如果發覺自己逐漸出現了一些新的癥狀，要警惕心衰的可能。左心衰主要表現為呼吸困難和咳嗽，特別是明顯的運動耐量降低，有些人還會出現少尿，右心衰主要是下肢對稱水腫。
臨床對于心衰需要做的檢查有利鈉肽和肌鈣蛋白水平的檢查，利鈉肽水平如果正常，基本上就可以排除心衰。超聲心動圖對心功能的評估是心衰診斷之中最為重要的手段，可以評估心臟的收縮和舒張功能，從而評估心功能是否發展到了衰竭期。心臟磁共振也可以對心功能進行檢測，而且精度和重復性都很好。由于左心衰會出現肺淤血和肺水腫，胸片可以提供診斷的依據。
冠心病的預防：
心衰是一個疾病發展的終末階段，盡量不要讓冠心病發展為心衰。
已經確診患有冠心病的患者，要根據醫囑規范服藥，同時注意調整生活方式，清淡飲食，戒煙限酒，避免各種可能的誘發因素，必要的時候可以用外科手術來重建冠脈血管。
以上內容僅供參考
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如何檢查排除冠心病如果有病人出現了一些癥狀，比如活動后胸悶，甚至是自發坐著的時候、休息的時候，出現胸悶、胸痛的癥狀，我們要高度懷疑這個病人可能有心肌缺血，也就是冠心病。冠心病最基本的檢查包括心電圖，比如發作癥狀的時候心電圖，還有運動的時候心電圖，還可以帶一個動態心電圖。另外的檢查比較更直觀的檢查，包括心臟的CT、冠狀動脈CT的檢查。另外最金標準的最直接、最準確的檢查，就是冠狀動脈造影。
01:12
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-09 12789次
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如何檢查出冠心病這個問題，如何檢查出冠心病呢，我們主要是針對不同的人群，采取不同的方法，那第一種情況就是針對，沒有臨床癥狀，但是他是冠心病的高危人群，那這種人我們建議是，40歲以后每年要做常規的體檢，主要是有一些心電圖，然后包括一些血糖、血脂，甚至血壓的一個監測。如果這些有問題，那我們要做進一步的檢查，那是針對這一部分的人，我們主要是提高這個，無癥狀性心肌缺血的一個檢出率。那第二種情況，就是對于有臨床癥狀的，這一部分人，那我們要通過問診，我們要查體，如果是我們可疑冠心病，那我們要做進一步的檢查，比方說心電圖，比方說平板運動實驗，還有心臟超聲，冠狀動脈CT，這些是一些常規的檢查。如果我們考慮這個病人的，冠脈病變比較重，是一個復雜病變，那我們要建議這個病人，做一個冠脈造影，甚至呢做一些PCI的一個治療。目前來說，這個冠狀動脈造影，是一個冠心病的一個金標準。
01:34
馬喬炎
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2019-10-09 2247次
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有冠心病如何檢查有沒有心衰?關鍵就是結合患者的臨床表現，通過體格檢查初步的判斷，一般情況下如果有心衰，通過體格檢查一般都有心率加快，甚至出現第三心音奔馬律。另外有可能會有心臟擴大，出現相對性的二尖瓣，三尖瓣關閉不全的雜音。另外一些輔助檢查，比如通過拍胸片往往能夠發現有心臟擴大，這種情況往往就提示右心衰。再就是做心電圖檢查，發現有完全性的左束支傳導阻滯，要高度懷疑有心衰。還有心臟彩超，心臟彩超的檢查最為重要，如果說患者有心衰，心臟彩超一般會有明顯的改變，心臟彩超能夠看清患者的心臟結構大小，瓣膜情況，室壁運動情況。再就是心肌收縮舒張情況，如果心腔結構擴大，心臟的收縮舒張出現下降，尤其是心臟的射血分數下降，這種情況就能夠證實有心衰。還有就是心肌核素顯象，尤其是符合心肌核素顯像，如果有明顯的心肌灌注下降，也提示有心衰。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-08 1605次
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冠心病沒有心絞痛冠心病沒有心絞痛是比較危險，疼痛本身是一種非常重要的報警信號，對于患者來說，該有疼痛而沒有發生疼痛，等于是人體自我保護的報警系統失靈，一旦真正患了冠心病，不出現任何的報警信號就更加危險。任何疼痛都是人體自我保護的感覺信號，心絞痛也不例外，心絞痛是冠心病的信號，大多數冠心病患者都會出現心絞痛，有些人已經確診為冠心病，但是沒有心絞痛發作這種冠心病，就被叫做隱性冠心病。語音時長 1:07”
張玥
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2018-10-01 1991次
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有冠心病如何檢查有沒有心衰病情分析：冠心病的患者檢查是否有心衰主要是依靠三個方面：第一個方面就是癥狀，若出現活動后胸悶氣促，下肢水腫，可提示有心衰的可能。同時結合輔助檢查，血檢中的腦鈉肽，心臟彩超中射血分數，都能夠提示是否有心力衰竭。意見建議：建議冠心病的患者應該堅持規律服用藥物，定期行心臟彩超檢查。同時生活中避免受涼感冒，戒掉吸煙飲酒等不良生活習慣。
尹倩然
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2020-11-28 1002次
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怎么知道有沒有心衰和腎不好病情分析：要想知道是否有心衰和腎臟疾病，需要完善一些相關檢查。需要做心電圖，心臟超聲，化驗心肌酶和BNP，了解是否有心衰。化驗腎臟功能，做腎臟超聲，了解是否有腎臟疾病。有心衰和腎臟疾病的患者會有相關的癥狀，比如呼吸困難，周身水腫。意見建議：有心衰的患者需要到心血管內科進行診治，有腎臟疾病的患者需要到腎內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免感冒，限制液體入量。
李海濤
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