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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應，它實際上就是一種小血管的擴張，引起的皮膚的紅斑和風團，實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經有炎癥了，它主要是免疫復合物，各種不同原因造成的免疫復合物，而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間，血管炎癥反應過程中間，有一些風團樣的反應，實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時候還有這種結節等等，都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風團超過六周以后就叫慢性的了。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-04-16 6918次

• 慢性蕁麻疹怎樣停藥

  慢性蕁麻疹的治療，是根據它的病因學來進行的。臨床上實際分成兩個方面治療，一個方面是抗組胺治療，就是有慢性蕁麻疹的時候，會在體內，很多肥大細胞脫顆粒釋放組胺。組胺會引起我們血管的擴張，毛細血管滲透性增加，引起臨床的一種風團反應。會使用抗組胺藥，分成一代、二代，那么這個時間停藥，就要根據皮疹的清除，是不是控制住了，控制住了就停藥。一般的情況下你服用，都是每天服一片，像二代抗組胺藥，依巴斯汀、西替利嗪等等，每天都會服一到兩片。如果說，今天不服或者今天服半片，第二天不服，癥狀沒出現了，后面再連續幾天沒出現，那么就可以停藥了，因為它基本上就治愈了。另外一個方面，還有一些病因學的治療，比方說抗IgE的抗體，生物制劑來治療，如果是控制住了，一兩個月再沒發了，那就可以停下來了。所以對每一個原因引起的慢性蕁麻疹，它停藥的時間都是不一樣的。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-04-15 6313次

• 蕁麻疹性血管炎怎樣治療
  第一個，針對病因治療，盡可能去尋找病因，比如藥物的因素引起，停用可疑的藥物。如果是感染引起，要控制感染，如果是有其他疾病引起，要控制其他內科疾病。第二個，藥物方面，藥物方面通常是采用糖皮質激素來進行治療，比如強尼松，潑尼松，這些藥物進行治療，這些藥物一般使用時間比較短，所以也不必擔心副作用的問題。第三個，如果瘙癢癥狀明顯，可以使用抗過敏藥物，抗過敏藥物本身對蕁麻疹形血管炎不是直接的治療作用，只是起到對癥止癢的作用。還有些人，合并有關節疼痛的情況，針對關節疼痛可以口服消炎痛來進行治療。還有些人合并肚子痛，合并肚子痛的人，可以口服緩解胃腸道痙攣胃腸道的藥物進行治療，還可以羥氯喹，秋水仙堿等藥物，但是這都是處方藥自己買不到。
  語音時長 1:40”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-12-08 1634次

• 蕁麻疹性血管炎怎樣治療方法
  蕁麻疹性血管炎的治療，目前常用的藥物主要是糖皮質激素，特別是對于一些癥狀比較重的患者，我們可以通過靜脈注射糖皮質激素，盡快的控制炎癥。除此之外，還可以結合抗組胺藥物對癥處理，特別是對于一些伴有瘙癢的患者，可以口服氯雷他定，酮替芬，撲爾敏等這些藥物來輔助治療。有些患者局部腫脹比較明顯的，也可以通過靜脈注射維生素C或者葡萄糖酸鈣，來減輕局部的滲液或者水腫。蕁麻疹性血管炎往往合并有一些內臟病或者自身免疫性疾病。所以在發生了蕁麻疹性血管炎之后，要注意篩查病因，并且處理這些病因。對于一些比較重癥的患者，也可以聯合免疫抑制劑來進行治療。
  語音時長 01:11”
  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2019-08-19 1505次

• 中醫怎樣治蕁麻疹性血管炎
  中醫治療蕁麻疹血管炎可能療效不怎么顯著，當然也可以作為一種輔助療法，可以應用一些具有清熱，解毒，避風，活血的藥劑來進行輔助治療，蕁麻疹血管炎其特點為風團樣皮疹，持續時間長，或伴有低補體血癥。對于本病的治療要及早應用糖皮質激素，并預防腎損害等全身并發癥，非甾體抗炎藥可用于對癥治療關節痛。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 1402次

• 蕁麻疹和蕁麻疹血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現為分團，紅斑，皮疹可以24小時之內消退，最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現和蕁麻疹很像，但是持續時間比較長，往往在24到72小時，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道粘膜，出現喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關節疼痛，關節炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質激素治療。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 6704次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點是風團樣皮疹，持續時間長伴有低補體血癥，炎性介質可損傷血管內皮細胞，因此出現白細胞碎裂性血管炎的表現。本病發病原因不明，可能與反復寒冷刺激以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關。其初期癥狀可表現為不規則的發熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現典型的風團樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數天不消
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 96次

• 蕁麻疹性血管炎中醫治療
  中醫藥辨證論治，采用適合的方法來治療。大概分為以下幾種證型：一、發于頭面部的。以寒為主，可以用麻黃湯、桂枝湯，組方有麻黃、桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗等。二、為風熱引起的?？梢杂梅里L通圣丸，常用的處方是防風、黃芩、半夏、炙甘草、土茯苓等祛風通便中和治療。三、發于下肢的。為濕熱為主的可以用四妙散，常用
  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-29 445次