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概述:

先天性腦積水是由于腦室梗阻、感染、創(chuàng)傷、發(fā)育異常等原因所引起的一種疾病,當(dāng)這些因素導(dǎo)致腦脊液生成過(guò)多或者吸收出現(xiàn)障礙時(shí),就會(huì)使過(guò)多的腦脊液積聚在腦室以及蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),使腦室出現(xiàn)擴(kuò)大的情況,一般多是出現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒中。患兒會(huì)出現(xiàn)不明原因的哭鬧、異常的頭顱增大、嘔吐、頭皮靜脈怒張、斜視、復(fù)視等情況。

治療方法:

1、非手術(shù)治療。如果是腦膜炎、靜脈竇閉塞等原因引起的先天性腦積水,可以使用脫水劑、乙酰唑胺等藥物進(jìn)行治療;如果是新生兒腦室內(nèi)出血的患兒,可以通過(guò)腰椎穿刺緩解患者腦積水的情況。

2、手術(shù)治療。最常使用就是腦室—腹腔分流術(shù),通過(guò)顱骨鉆孔的方法向腦室內(nèi)放入分流管,分流管另一端經(jīng)皮下隧道通到腹部,再通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)把分流管的腹腔端放到腹腔內(nèi)。此外,還可以通過(guò)腦室一心房分流術(shù)、腰大池腹腔分流術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療。

術(shù)后并發(fā)癥:

1、分流管梗阻。腦室內(nèi)出血形成凝血塊、腦脊液蛋白質(zhì)含量過(guò)高等因素都容易導(dǎo)致分流管發(fā)生梗阻,表現(xiàn)為手術(shù)后腦積水的癥狀開(kāi)始緩解,然后一段時(shí)間又出現(xiàn)了加重的情況。

2、感染。如果在感染還沒(méi)完全控制的情況下就進(jìn)行手術(shù)或者無(wú)菌操作不嚴(yán)格,就容易導(dǎo)致患兒發(fā)生術(shù)后感染,會(huì)表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)等情況。需要在采標(biāo)本檢查后確定敏感性高的抗生素進(jìn)行治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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