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• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎

  紅斑狼瘡必須要用激素嗎。這個現代醫學的發展，這個狼瘡的治療也發生了一些變化，過去對那個中重度的系統性紅斑狼瘡，首選那肯定激素首當其沖，那么對于一些輕型的系統性紅斑狼瘡，只有一些關節炎或者漿膜炎，乏力、低燒，少數這個血液系統受影響，當然白細胞不是蠻低的情況下，我們可以用消炎鎮痛藥，也可以用免疫調節劑硫酸羥氯喹，改善這些癥狀那就可以，如果搞不定就小劑量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么現在醫學的發展，激素的副作用太多了，人們就想有什么更好的方法來取代激素，那么現在有生物制劑了，生物制劑根據狼瘡的發病機理，尤其是T細胞功能亢進以后，導致B細胞產生一些漿細胞產生一些抗體，我們現在有這個針對CD20單抗的美羅華，生物制劑，這個靜脈吊，這個一個月打一次也可以，這個費用就比較高一點，這叫無激素時代用生物制劑，針對這個產生狼瘡的，這個炎癥因子也好，針對他的免疫功能失調進行治療。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 5042次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

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  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 15178次

• 紅斑狼瘡用激素藥貴嗎
  紅斑狼瘡用激素藥治療是不貴的，糖皮質激素是價格非常便宜的一種藥物，比如常用的潑尼松，100片一瓶僅幾元錢。系統性紅斑狼瘡通常不能僅用激素治療，常需要聯合免疫抑制劑來提高療效，并且可以減少激素的用量，以準備逐漸減量。常用的免疫抑制劑，有環磷酰胺、硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環孢素a，霉酚酸酯，羥氯喹、來氟米特、雷公藤、他克莫司等藥物。另外，對于一些病情嚴重或者并發全身性嚴重感染的患者或者出現重癥血小板減少性紫癜的患者可以靜脈注射大劑量免疫球蛋白進行治療。此外，也可以應用生物制劑來治療，紅斑狼瘡的治療方案要視具體的病情而定，隨著早期診斷手段的增多以及治療狼瘡水平的提高，目前狼瘡患者的預后已有明顯的改善。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-19 6054次

• 紅斑狼瘡的激素藥貴嗎
  紅斑狼瘡治療是激素和免疫抑制濟兩條腿走路，激素是必選的首選的藥物。我國目前的激素藥對于口服的有兩種，一種是強的松，一種是叫甲強龍。強的松對于肝功能沒有異常的患者都可以應用，而且價格也非常的便宜，一瓶藥大概100片，價錢在幾塊錢。對于長期用激素的患者來說，費用其實是很低的。因為一般的患者從最大的劑量開始用，也就是一天12片，隨著病情緩解會逐漸的減量，最后可能是一片激素來維持用藥，所以費用很低。但是如果患者的甲功肝功有問題，轉氨酶明顯的升高，這個時候需要用到甲強龍，而不能夠再用強的松。甲強龍費用比強的松要貴一些。但是也不是不可以接受的特別昂貴，而且隨著病情的減量用藥會越來越少，所以費用是很低的。
  語音時長 1:42”
  關飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 5411次

• 紅斑狼瘡服用激素用可以喂奶嗎
  病情分析：紅斑狼瘡患者如果病情控制穩定的話，可以安全的度過妊娠分娩的過程。對于哺乳期的患者來說，小劑量的強的松是安全的，如果每日的劑量小于6片，對孩子的影響是比較小的。意見建議：目前我們的生活水平逐漸提高，孩子也可以應用配方奶粉代替母乳。不如還可以刺激體內雌孕激素水平的釋放，所以也可以誘發系統性紅斑狼瘡。如果目前病情控制不穩定，應用激素治療的話，建議不要哺乳。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  任靜靜 主治醫師日照市中醫醫院

  2019-11-21 1401次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復查血常規、血沉、免疫球蛋白、補體等相關指標，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應用激素治療，容易出現骨質疏松、骨頭壞死，所以在平時要注意補充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-29 2402次

• 紅斑狼瘡用什么激素
  紅斑狼瘡患者雖不能根治，但主要是應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療，經有效治療后，患者大多可以控制病情。通常用的激素是潑尼松和甲潑尼龍，只有殼內注射時選用地塞米松。對于并不是很嚴重的病例，可以應用潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，可以晨起頓服。病情穩定后兩周或者療程八周內，開始以每一到兩周，減1
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 112次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  紅斑狼瘡患者激素減量一定要嚴格遵從醫生的囑托，不要自己隨便減藥、停藥，以免出現病情加重或復發，激素的減量要根據患者的病情而定。一般來說，如果患者病情較重，甚至是危及生命，那么激素的用量應該是從足量，或者是沖擊量開始。隨著病情的緩解，在足量應用6-8周之后，再次復查患者相關的一些指標，比如血常規、血沉
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 776次