心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上，發生的冠狀動脈血供的減少或中斷，使心肌嚴重缺血所導致的死亡。本病的病因主要是冠狀動脈粥硬化包括：冠狀動脈阻塞、炎癥、先天性畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞。除此之外，高血壓、肥胖、糖尿病、過度抽煙喝酒、不運動、遺傳性等因素都是導致心肌梗死的原因。
心肌梗死的原因有哪些
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-10-253719次
心肌梗死的原因：
對癥用藥建議：
1、可以使用阿司匹林抗血小板凝集，一般首次劑量會選擇150mg或者300mg，每天一次。三天之后，70-150mg長期維持。
2、心肌梗死的患者有疼痛的癥狀，可以選擇杜冷丁肌注或者是嗎啡能夠解除患者的疼痛，必要時可以5-10分鐘重復給藥，給藥后要觀察患者的呼吸和血壓。
3、硝酸甘油0.3mg或者硝酸異山梨酯5-10mg舌下含服，同時要注意患者的心率和血壓。
飲食注意：
心肌梗死的患者在發病后4-12小時內給予流質的飲食，比如：米湯、菜湯，以此來減輕胃擴張。隨后過渡到低脂低膽固醇清淡易消化的飲食，比如：蛋白、魚肉、青菜、藕粉、米粉等。對于高膽固醇食物，比如：蛋黃、蟹黃、動物的肝臟，患者應該不吃。平時吃飯要少食多餐，不宜暴飲暴食。由于高血壓也是引起心肌梗死的原因，所以患者也要注意低鹽飲食，每日攝入的鹽不得超過6g。
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 61751次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 19234次
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心肌梗死的原因有哪些急性ST段抬高型心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化，造成一支或多支管腔狹窄和心肌血供不足而側枝循環未充分建立。在此基礎上一旦血供急劇減少或中斷，使心肌嚴重而持久的急性缺血達20-30分鐘以上即可發生急性ST段抬高型心肌梗死。大量的研究已證明，絕大多數的急性ST段抬高性心肌梗死是由于不穩定的粥樣斑塊潰破，繼而出血和管腔內血栓形成而使管腔閉塞。少數情況下粥樣斑塊內出血或血管持續痙攣，也可使冠狀動脈完全閉塞，促使斑塊破裂出血及血栓形成的誘因有：晨起6時至12時交感神經活動增加，機體應激反應性增強，心肌收縮力、心率、血壓增高，冠狀動脈張力增高。在飽餐特別是進食多量脂肪后血脂增高，血黏稠度增高。重體力活動、情緒過分激動、血壓劇升或用力大便時，致左心室負荷明顯加重。休克、脫水、出血、外科手術或嚴重心律失常，致心排血量驟降，冠狀動脈灌注量銳減。急性ST段抬高性心肌梗死可發生在頻發心絞痛的患者，也可發生在原來從無癥狀者中。急性心肌梗死后發生的嚴重心律失常、休克或心力衰竭，均可使冠狀動脈灌注量進一步降低，心肌壞死范圍擴大。語音時長 02:17”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-10-08 1745次
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心肌梗死的原因心肌梗死由很多因素引起的，比如很多人都有暴飲暴食的習慣，到了周末假日都會放松，不用上班了開始大吃大喝，這樣就會導致心肌梗死的發病率。平時吃的高熱量、高脂肪類食物多的人，更容易引起心肌梗死。還有過度疲勞或者超負荷的體力勞動會增加病人的心臟負擔，心肌需氧量猛然增加，而引起心肌嚴重缺血，過分激動和精神過度緊張都是心肌梗死的誘因。請大家在日常生活中一定要注意多休息勞逸結合，規律飲食。語音時長 1:15”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-06-29 2910次
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心肌梗死的原因有哪些病情分析：有很多因素都可能造成患者出現心肌梗死的問題，其中常見的因素包括吸煙，體重過胖，飲食結構不合理，心臟疾病，情緒起伏較大，血脂異常，糖尿病等。意見建議：心肌梗死患者在飲食方面遵循低鹽低脂的飲食原則，做到少食多餐，避免一次性進食過多，進而加重心臟負擔。患者應該盡可能保持平穩的情緒，避免出現情緒起伏較大的問題。
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-24 1001次
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心肌梗死的原因有哪些心肌梗死是一種急癥，心臟是由冠狀動脈提供自身活動所需血液，當冠狀動脈供血出現問題，心臟組織得不到血液滋養，則會出現壞死。造成冠狀動脈供血出現問題的原因如下： 1、冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂引起血栓，人體晨起6-12點交感神經活動增加，機體應激反應性增強，心肌收縮力，心率，血壓增高，冠狀動脈張力增高等會引起血栓。 2、進食過多脂肪血脂增加，血黏稠度增高也會引起血栓。 3、重體力勞動，情緒過分激動，血壓劇升或用力大便時左心室負荷加重，也會造成血栓。 血栓是心肌梗死最常見的原因，除了冠狀動脈硬化的原因，另外還有冠狀動脈栓塞，炎癥，先天畸形，痙攣和冠狀動脈口阻塞等。
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-13 2501次
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心肌梗死的原因有哪些急性ST段抬高型心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化，造成一支或多支管腔狹窄和心肌血供不足而側枝循環未充分建立。在此基礎上一旦血供急劇減少或中斷，使心肌嚴重而持久的急性缺血達20-30分鐘以上即可發生急性ST段抬高型心肌梗死。大量的研究已證明，絕大多數的急性ST段抬高性心肌梗死是由于不穩定的粥樣斑塊
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 127次
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心肌梗死的原因心肌梗死是臨床常見的危急重癥之一，是由于某些原因導致心肌急劇的缺血引起的一組臨床綜合征，臨床以劇烈、持續性的胸痛、血壓下降為主要特征，以上癥狀經過休息及漢服硝酸酯類藥物不能夠得到緩解，發病時可以檢查到血清心肌酶活性增高，查心電圖有典型的變化，本病主要發病人群是老年人，以及絕經后的婦女，嚴重時可危及生
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 9547次
