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兒童再生障礙性貧血的判斷需要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和癥狀體征,不同的分型的診斷依據(jù)不同,具體如下。

1、急性型再生障礙性貧血,起病急貧血呈進(jìn)行性加重伴嚴(yán)重感染和出血,血象中血紅蛋白濃度降低,骨髓象呈多部位增生減低,造血細(xì)胞明顯減少非造血細(xì)胞明顯增多,骨髓活檢示骨髓小粒中非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增多。

2、慢性型再生障礙性貧血,起病慢貧血、感染和出血較輕,血象中血紅蛋白濃度、網(wǎng)織紅細(xì)胞、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板減少比急性再障減少的程度輕,骨髓象中紅系中常為晚幼紅細(xì)胞比例增高,巨核細(xì)胞明顯減少,骨髓活檢中非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增加。

兒童再生障礙性貧血在飲食上應(yīng)該選高熱量、高維生素、高蛋白和容易消化的食物,有消化道出血者暫時(shí)禁食或給予流食,外出避免處于人多的地方,以免感染,如果有重度貧血,需要臥床休息,中度貧血,可下床做輕微的活動(dòng),輕度貧血,可從事輕微的體力活動(dòng)。

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