高鉀血癥的癥狀可表現(xiàn)為肌無力、肌麻痹，各種類型心律失常甚至心臟停搏。心肌細(xì)胞興奮性隨著血鉀升高表現(xiàn)為先升高后降低，去極化過程加快，心肌傳導(dǎo)性和收縮性下降，引起嚴(yán)重的心臟病變。骨骼肌興奮性隨著血鉀升高表現(xiàn)為先升高后降低，可出現(xiàn)皮膚感覺異常、嗜睡、乏力、肌肉疼痛，偶有麻痹、肌強(qiáng)直。心電圖檢查對高鉀血癥的診斷尤為重要。
高鉀血癥有哪些癥狀
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-08-1218195次
概述：
對癥用藥建議：
高鉀血癥的治療主要包括以下幾方面：
(一)葡萄糖酸鈣可直接對抗血鉀過高對細(xì)胞膜極化狀況的影響,使電位恢復(fù)正常。常用為10%葡糖酸鈣溶液，10~20ml，直接或與等量50%葡萄糖稀釋后靜脈注射。
(二)碳酸氫鈉除對抗高鉀對細(xì)胞膜作用外，還能促使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。可用5% NaHco3溶液靜脈快速滴注，或取10~20ml靜脈推注。用后5~10分鐘起作用，并持續(xù)到滴注結(jié)束后2小時(shí)。
(三)葡萄糖和胰島素可促使細(xì)胞對K的攝取，從而使血鉀下降，同時(shí)注射葡萄糖則可防止低血糖出現(xiàn)。使用方法為10U胰島素加50g葡萄糖(10%葡萄糖液500ml)在1小時(shí)左右滴完。
(四)呋塞米可促使鉀從腎臟排出，一般可靜注40~80mg，但腎功能障礙時(shí)效果欠佳。
(五)離子交換樹脂可用降鉀樹脂25g，口服，日2-3次，如不能口服可予以灌腸，劑量為50g，每6-8小時(shí)一次。
(六)透析為最快和最有效方法。
飲食注意：
高鉀血癥飲食應(yīng)注意：1、含鉀低的蔬菜和水果，比如多食南瓜、冬瓜、葫蘆等蔬菜，或者菠蘿、西瓜、蘋果等水果。2、 含鐵豐富的食物，如動(dòng)物血、肝臟、瘦肉、大棗、木耳等。3、 不宜吃含鉀高的食物，比如香蕉，橙子，油菜，海帶，番茄，蘑菇，豆制品等。
以上內(nèi)容僅供參考
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高鉀血癥的治療措施有哪些高鉀血癥的治療措施有以下幾方面：首先可以使用大量的利尿劑，尤其是袢利尿劑、速尿這一類的藥物來增加腎臟的排鉀功能，使血鉀正常。其次可以給予葡萄糖胰島素溶液的輸注，在輸注的過程中，血鉀要向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，也起到降鉀治療。也可以口服降鉀樹脂來通過胃腸道，把血鉀帶出去。其次還可以靜脈推入葡萄糖酸鈣治療，重度的高鉀血癥可以直接進(jìn)行透析治療。高鉀血癥一般多見于腎功能不全，如急慢性的腎功能不全引起血鉀高，或者是由于某些原因過度失水造成一過性的高鉀血癥，要根據(jù)具體的病情進(jìn)行相應(yīng)的病因的治療。
01:42
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-29 5127次
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高鉀血癥的處理措施有哪些高鉀血癥的處理措施有，控制鉀的攝入，前往醫(yī)院查明病因并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣、呋塞米等藥物進(jìn)行排鉀治療，也可以進(jìn)行透析治療。當(dāng)血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升，稱為高鉀血癥，主要是由于鉀離子紊亂造成的。如果出現(xiàn)高鉀血癥，可以用鈣離子進(jìn)行鉀離子的拮抗，如使用10%的葡萄糖酸鈣溶液進(jìn)行注射。排鉀的方法還可選用，陽離子交換樹脂進(jìn)行口服、灌腸，或者進(jìn)行靜脈推注呋塞米等促進(jìn)鉀離子排泄的利尿劑。如果高鉀血癥的情況比較嚴(yán)重，還可以考慮進(jìn)行腹膜透析或者是血液透析，透析可以使高鉀血癥的癥狀得到明顯的緩解。高鉀血癥需要早期識(shí)別和積極控制原發(fā)疾病，需要查清造成高鉀血癥的病因給予對因治療，以進(jìn)一步緩解高鉀血癥，所以如患者出現(xiàn)持續(xù)性的高鉀血癥，需要患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行專科大夫的診治。
01:52
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-24 7715次
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高鉀血癥狀有哪些高鉀血癥患者臨床上的癥狀往往會(huì)被原發(fā)疾病掩蓋，因?yàn)閷?dǎo)致高鉀血癥的病因，臨床癥狀往往是很明顯的，比如腎衰竭患者，他會(huì)少尿，無尿，會(huì)有明顯的乏力，納差，食欲不佳的表現(xiàn)。又比如說是輸入庫存過久的血引起來的高鉀血癥，那么它本身的癥狀也會(huì)很嚴(yán)重。高鉀血癥導(dǎo)致的癥狀主要表現(xiàn)為心臟毒性作用，引起心率減慢，房室傳導(dǎo)阻滯，房性早搏，室性早搏，嚴(yán)重的可引起室顫，甚至是心臟停搏，其他一些方面表現(xiàn)就有皮膚蒼白，濕冷，麻木，酸痛，影響到肌肉可引起疲乏無力，四肢松弛性軟癱，腱反射消失，也有動(dòng)作遲鈍，嗜睡這些中樞神經(jīng)癥狀。語音時(shí)長 01:14”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 1890次
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高鉀血癥有哪些癥狀高鉀血癥患者的癥狀往往會(huì)被原發(fā)疾病所掩蓋，導(dǎo)致高鉀血癥的疾病往往是比較重，臨床癥狀也是很明顯的，所以會(huì)忽略了高鉀血癥導(dǎo)致的本身癥狀。高鉀血癥患者會(huì)有胸悶，心悸或者是胸口痛的癥狀。查體會(huì)有心率減慢，室性期前收縮，房室傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重者可發(fā)生室顫，甚至是心臟停搏。其他方面表現(xiàn)患者會(huì)有皮膚蒼白，濕冷，麻木，酸痛，疲乏無力，四肢松弛性軟癱，腱反射消失，甚至?xí)袆?dòng)作遲鈍，嗜睡這些中樞癥狀。高鉀血癥危害很大，我們一定要及時(shí)積極的處理，我們可以用碳酸氫鈉堿化血液，也可以用葡萄糖加胰島素，鈣劑等這一些方法來降低血鉀。語音時(shí)長 01:17”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 2876次
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高鉀血癥癥狀有哪些病情分析：血鉀值如果高于5.5mmol/L就可以診斷為高鉀血癥，高鉀血癥的病人會(huì)出現(xiàn)四肢以及口周麻木、惡心嘔吐、極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白濕冷。嚴(yán)重者會(huì)影響到呼吸肌，發(fā)生窒息的情況。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)高鉀血癥的癥狀時(shí)，一定要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療，可以靜脈推注50%的葡萄糖酸鈣。飲食上要停止攝入含鉀的食物。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-12-03 1902次
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高鉀血癥狀有哪些病情分析：高鉀血癥的癥狀有神經(jīng)肌肉癥狀，四肢和口周麻木，極度疲乏，肌肉酸痛，煩躁不安，神志不清等。還可出現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀，心音減弱，心臟擴(kuò)大，心動(dòng)徐緩，心律失常等。意見建議：可以根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法。患者的飲食要停止攝入含鉀的食物，停止誘發(fā)藥物，去除誘因。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-10-21 1502次
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高鉀血癥有哪些癥狀高鉀血癥有心律失常、腹痛、肌肉酸痛、呼吸困難、肌無力等癥狀，患有此疾病后，需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。1、心律失常：高鉀血癥是指血清中鉀高于正常值，可能是尿鉀排出減少引起，也有可能是細(xì)胞鉀釋放增加導(dǎo)致，或者是急性鉀攝入增加的原因。當(dāng)體內(nèi)鉀含量增多時(shí)，會(huì)發(fā)生電解質(zhì)紊亂，影響心肌正常代謝，引起心律失常。2
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-07-09 0次
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高鉀血癥有什么癥狀高鉀血癥是指血液中鉀離子濃度超過5.5mmol/l。高鉀血癥的癥狀一般包括惡心嘔吐、疲倦和無力感、肌肉無力或癱瘓、心律失常、呼吸困難等。1、惡心嘔吐：該病會(huì)引起胃腸道的不適，導(dǎo)致惡心、嘔吐和腹痛等消化系統(tǒng)癥狀。2、疲倦和無力感：鉀離子高時(shí)會(huì)干擾能量代謝和神經(jīng)傳導(dǎo)會(huì)導(dǎo)致全身乏力、疲倦和無力感。3、肌肉
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2023-12-20 0次
