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• 輸尿管硬鏡和軟鏡區(qū)別

  輸尿管硬鏡輸尿管軟鏡，我什么時(shí)候用，其實(shí)根據(jù)病人的需要，我們選擇輸尿管硬鏡或者是軟鏡，輸尿管硬鏡就是不能彎曲的硬性的鏡子，可以進(jìn)入我們的膀胱，然后進(jìn)入輸尿管，處理我們輸尿管的結(jié)石，或者在輸尿管里邊的異物，良性比較低的輸尿管腫瘤，我們可以在輸尿管硬鏡下完成，碎石也是這樣，當(dāng)然輸尿管息肉，也可以在我們輸尿管硬鏡下完成，輸尿管軟鏡可彎曲的可以到腎盂、腎盞，不同的位置找到里邊的結(jié)石或者腫物，如果是惡性比較低的，也可以把腫物完全切除，輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)出現(xiàn)一個(gè)輸尿管硬鏡，前端可彎曲的鏡子，介于輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)我們用的比較多，現(xiàn)在我們基本上不用。

  

  01:22
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 11495次

• 腎結(jié)石軟鏡手術(shù)有害嗎

  對(duì)于腎結(jié)石手術(shù)來說，它包括兩種術(shù)式，一個(gè)是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，一個(gè)是輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)。軟鏡碎石這個(gè)手術(shù)是最安全一個(gè)手術(shù)方式了，很少引起術(shù)中出血的情況。另外軟鏡是經(jīng)過人體自然的腔道進(jìn)去的，它通過尿道進(jìn)去以后，經(jīng)過膀胱、輸尿管，然后到達(dá)腎里面，看到結(jié)石以后把它打碎，所以對(duì)人體傷害也是比較輕的。如果手術(shù)順利，操作恰當(dāng)，基本上是沒有什么損害，術(shù)后恢復(fù)也是比較快的。

  

  01:17
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 5443次

• 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)過程
  ?首先第一步應(yīng)該麻醉，麻醉滿意后，將患者取俯臥位或者右側(cè)臥位，或者左側(cè)臥位，如果是右側(cè)，就可以考慮左側(cè)抬高臥位。對(duì)于體位擺好后，可以在b超的引導(dǎo)下選擇穿刺點(diǎn)，選擇穿刺點(diǎn)后，用穿刺針穿刺進(jìn)入腎臟內(nèi)，如果有清亮的尿液流出，證實(shí)穿刺進(jìn)入腎盂內(nèi)，進(jìn)入腎盂內(nèi)后拔出穿刺針的針芯，在針管內(nèi)放置引導(dǎo)導(dǎo)絲，退出針芯，然后依次將穿刺通道擴(kuò)張至f18~22號(hào)。然后放置穿刺鞘，穿刺鞘放置成功后，然后通過穿刺鞘放入經(jīng)皮腎鏡，然后在腎鏡內(nèi)找到結(jié)石的位置，通過鈥激光將結(jié)石擊碎，并經(jīng)通道沖出體外，手術(shù)結(jié)束后留置腎造瘺管，這就是經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)過程。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-04 20724次

• 什么是經(jīng)皮腎鏡
  經(jīng)皮腎鏡又叫pcnl，指的是經(jīng)腰部穿刺進(jìn)入腎臟，建立經(jīng)皮腎通道，然后置入腎鏡，置入碎石設(shè)備，將結(jié)石擊碎，沖出或者吸出體外的手術(shù)過程。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)是治療腎結(jié)石最常用的手術(shù)方式，在臨床上是應(yīng)用比較多的。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)優(yōu)點(diǎn)是直接進(jìn)入腎臟，清石率比較高，缺點(diǎn)是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如感染、出血等等，具體選用哪一種手術(shù)方式，是根據(jù)患者的病情、結(jié)石的復(fù)雜程度以及手術(shù)醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行綜合判斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-28 6033次

• 經(jīng)皮腎鏡是什么
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，是泌尿外科處理腎臟較大結(jié)石的常用微創(chuàng)手術(shù)方式。該手術(shù)是在B超或x光定位下，在腰部皮膚和目標(biāo)腎臟結(jié)石間建立穿刺通道，通道管經(jīng)約0.5~10mm,然后經(jīng)操作通道置入碎石設(shè)備，如氣壓彈道，鈥激光，將結(jié)石擊碎并負(fù)壓吸出的手術(shù)方式。意見建議：在手術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，以防止腎臟出血，多飲水，每日飲水量至少在2000毫升以上，結(jié)石易復(fù)發(fā)，術(shù)后需定期復(fù)查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-08 801次

• 什么是經(jīng)皮腎鏡
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡是一種泌尿外科的常用手術(shù)方式。指在超聲引導(dǎo)下經(jīng)過腰部皮膚穿刺進(jìn)入腎盂或腎盞建立通道后置入腎鏡以觀察或治療腎臟輸尿管上段病變的手術(shù)操作。屬于泌尿外科四級(jí)手術(shù)，手術(shù)級(jí)別高。常用于腎臟較大結(jié)石，輸尿管上段結(jié)石的治療。意見建議：經(jīng)皮腎鏡手術(shù)難度較大，并發(fā)癥較多，且嚴(yán)重，如需行該手術(shù)，建議至等級(jí)較高的醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行治療，以免造成不必要的并發(fā)癥和后遺癥。
  尚永剛 主治醫(yī)師重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-07-15 1804次

• 輸尿管軟鏡手術(shù)和經(jīng)皮腎鏡區(qū)別
  在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，輸尿管軟鏡手術(shù)和經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的兩種常見微創(chuàng)手術(shù)方法，它們之間存在明顯的差異。手術(shù)原理上，輸尿管軟鏡手術(shù)是通過尿道、輸尿管這一自然腔道進(jìn)入腎臟，利用軟鏡尋找并處理結(jié)石；而經(jīng)皮腎鏡手術(shù)則是通過皮膚穿刺直接進(jìn)入腎臟，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 經(jīng)皮腎鏡和軟鏡手術(shù)對(duì)比
  在泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療中，經(jīng)皮腎鏡和軟鏡手術(shù)是兩種常用的內(nèi)鏡技術(shù)。它們各有優(yōu)勢(shì)，適用于不同的臨床情況。就創(chuàng)傷程度而言，軟鏡手術(shù)通過人體自然腔道進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，體表無創(chuàng)口，創(chuàng)傷相對(duì)較小。而經(jīng)皮腎鏡需要在腰部穿刺建立通道，雖為微創(chuàng)，但相比軟鏡仍有更
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-04 0次