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• 橋本甲減和甲減的區(qū)別

  橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來(lái)講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現(xiàn)是跟甲減一樣的，也表現(xiàn)出乏力、愛(ài)困、體重上漲，甚至?xí)霈F(xiàn)水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現(xiàn)脫發(fā)、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至?xí)霈F(xiàn)心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現(xiàn)是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 11097次

• 甲減會(huì)流產(chǎn)嗎

  重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn)，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn)，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說(shuō)甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達(dá)到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進(jìn)她的受孕，也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn)，更主要的是促進(jìn)胎兒，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 2603次

• 甲減有假性嗎
  有一種類(lèi)型的甲狀腺功能減退，是一過(guò)性的甲減，也俗稱(chēng)為假性的。有一些甲狀腺炎，在急性發(fā)作期的時(shí)候，因?yàn)榧谞钕俦黄茐模瑢?dǎo)致甲狀腺激素水平下降，出現(xiàn)一過(guò)性的甲狀腺功能減退，這種情況不需要特殊治療，隨著甲狀腺炎恢復(fù)，甲狀腺功能會(huì)逐漸的恢復(fù)正常，這種情況比較少見(jiàn)，我們可以通過(guò)甲狀腺超聲來(lái)明確診斷。甲狀腺功能減退，除了這一類(lèi)的原因以外，主要的原因是甲狀腺慢性炎癥，其他的像手術(shù)治療，放射碘都會(huì)引起永久性的甲狀腺功能減退，這些情況需要長(zhǎng)期使用甲狀腺激素替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-13 2326次

• 有假性甲亢?jiǎn)?/div>

  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個(gè)病好發(fā)于20~40歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見(jiàn)的疾病，臨床上有很多疾病會(huì)存在所謂的假陽(yáng)性，假性這樣的狀態(tài)，甲亢的話(huà)會(huì)不會(huì)存在假性甲亢的情況呢？有這種可能，這種可能最常見(jiàn)的是見(jiàn)于孕婦。在孕婦的早期因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)合球蛋白也就是tbg明顯的增多，這種增多的話(huà)會(huì)引起總的t3，t4相對(duì)偏高這樣的狀態(tài)，這種狀態(tài)的話(huà)我們就可以稱(chēng)之為假性甲亢，是這樣的一個(gè)概念。所以對(duì)于孕婦我們的甲狀腺功能評(píng)估一定是要使用游離的t3，t4，而不是使用總的t3，t4，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的孕婦總的t3，t4都會(huì)偏高的，很容易形成這樣的假性甲亢的表現(xiàn)，從而影響我們的判斷。因此對(duì)于假性甲亢這樣的特殊狀態(tài)大家一定要謹(jǐn)慎才行，否則的話(huà)有可能會(huì)導(dǎo)致誤診和錯(cuò)誤的治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”

  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-05 2139次

• 有假性甲亢?jiǎn)?/div>

  病情分析：假性甲亢也稱(chēng)為一過(guò)性的甲狀腺毒癥，有時(shí)容易與甲亢混淆，比如急性或者亞急性甲狀腺炎，在疾病早期因?yàn)榧谞钕俦黄茐模罅康募に蒯尫诺窖褐校斐杉傩约卓旱某霈F(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平升高，一定要尋找病因，排除有沒(méi)有一過(guò)性甲狀腺毒癥的可能，如果確定是原發(fā)性的甲亢，應(yīng)該積極的藥物治療。

  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1202次

• 懷孕有假性月經(jīng)嗎
  病情分析：懷孕不會(huì)有假性月經(jīng)。懷孕后孕婦體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量的雌孕激素、HCG等激素，會(huì)維持正常妊娠以及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。但是此類(lèi)激素也會(huì)抑制月經(jīng)的生成，所以不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)。如果出現(xiàn)陰道流血的情況，需及時(shí)到醫(yī)院就診。意見(jiàn)建議：在孕期，孕婦的體質(zhì)異于常人，所以一定要特別注意，如果出現(xiàn)陰道流血、陰道流水、腹痛等異常情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2022-05-18 1003次

• 有假性甲亢?jiǎn)?/div>

  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個(gè)病好發(fā)于20~40歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見(jiàn)的疾病，臨床上有很多疾病會(huì)存在所謂的假陽(yáng)性，假性這樣的狀態(tài)，甲亢的話(huà)會(huì)不會(huì)存在假性甲亢的情況呢？有這種可能，這種可能最常見(jiàn)的是見(jiàn)于孕婦。在孕婦的早期因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)合球蛋白也就是tbg明顯的增多，這種增多的話(huà)會(huì)引起總的t3，t

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 116次

• 有假性尖銳濕疣嗎
  存在假性尖銳濕疣這一病癥。假性尖銳濕疣又稱(chēng)為假性濕疣，是一種良性乳頭瘤病，不屬于性傳播疾病，無(wú)傳染性。該病癥在婦科臨床上較為常見(jiàn)，其發(fā)生可能與生理變異或陰道白色念珠菌等感染致使白帶增多刺激有關(guān)。假性尖銳濕疣的癥狀主要表現(xiàn)為小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道前
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-26 0次