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• 肝硬化脾大原因

  肝硬化是我們肝膽外科，非常常見的一個疾病。肝硬化以后肝臟就會萎縮，然后導(dǎo)致結(jié)節(jié)性再生，就會影響到肝內(nèi)的格林森鞘的變化，這樣會導(dǎo)致回肝的血流明顯的受阻。門靜脈是回肝最主要的血流，門靜脈回流受阻以后，就會導(dǎo)致門靜脈高壓，繼而會導(dǎo)致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張。所以說肝硬化導(dǎo)致脾大的原因，就是門靜脈的回流受阻，門靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。

  

  01:05
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 9926次

• 肝硬化脾大的主要原因

  肝硬化患者通常會出現(xiàn)明顯的門脈高壓，就是因為肝臟組織變得質(zhì)地變硬，它血管里邊肝竇的壓力高，引起了流向肝臟的血管叫門靜脈，門靜脈里邊的靜水壓就會明顯的升高。然后脾的血流是流向肝臟的，因為它的流出道阻力高，脾臟它就會逐漸因為肝硬化、門脈高壓，脾臟就會越來越大，這是門脈高壓繼發(fā)的一個表現(xiàn)。主要是因為肝硬化引起的這種情況。只有緩解了肝硬化，脾大才能夠慢慢緩解。通常來講肝硬化緩解是比較難的，所以脾大也很難通過一些藥物的方式來解決。

  

  01:14
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 4724次

• 肝硬化脾大原因都有哪些
  造成肝硬化脾大的原因，目前主要包括病毒性肝炎，酒精，膽汁淤積，循環(huán)障礙，藥物，毒物免疫疾病，寄生蟲感染，遺傳和代謝性疾病。所以只要存在肝硬化，都應(yīng)該積極的，根據(jù)病史體征進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查，明確診斷，明確具體的病因，因為不同病因所引起的肝硬化，它的病因治療會有很大的區(qū)別。另外，如果診斷比較困難，必要的時候可以考慮進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)，目前在我國來說，造成肝硬化，脾大的，最主要的原因還是慢性乙肝病毒感染，如果確認(rèn)存在慢性乙肝病毒感染引起肝硬化，需要考慮進(jìn)行抗病毒治療，需要長期用藥，不能隨意停藥。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 1783次

• 肝硬化胸腔積液6大原因
  肝硬化的病人最常見的還是出現(xiàn)腹腔積液，也就是說出現(xiàn)腹水。部分病例也可以出現(xiàn)胸水，也叫胸腔積液。它的原因主要包括：第一，門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥會造成腹腔血管的壓力增加，然后過多的水分就有可能通過細(xì)管壁滲透到腹腔，大量的腹水會經(jīng)過膈肌的孔洞流入到胸腔，產(chǎn)生胸水。第二，低白蛋白血癥。肝硬化的病人身體合成功能下降，同時營養(yǎng)狀況不良，會造成低白蛋白血癥。這種情況就會導(dǎo)致血液里面的水分滲透到胸腔，產(chǎn)生胸水。第三，炎癥。肝硬化的病人抵抗力下降，有可能出現(xiàn)肺部的炎癥，這種情況會增加腹膜和胸膜的通透性，就更加容易出現(xiàn)胸水和腹水。另外三個少見的原因，包括有效循環(huán)血容量不足，以及肝臟對血管里面的激素水平的滅活，減弱，還包括淋巴回流受阻。
  語音時長 01:33”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-29 4008次

• 肝硬化晚期切脾怎樣
  病情分析：肝硬化晚期會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，門靜脈高壓可以導(dǎo)致脾臟增大，進(jìn)一步出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，脾功能亢進(jìn)會造成血小板、白細(xì)胞的嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致一些出血傾向。普通的只是牙齦出血，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致消化道大出血，甚至危及到患者的生命。意見建議：所以肝硬化晚期可以考慮脾臟切除術(shù)，緩解脾功能亢進(jìn)，預(yù)防出血的發(fā)生，可以起到較好的效果。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-11 1602次

• 肝硬化必須切脾嗎
  病情分析：在臨床上肝硬化的患者是不必須切脾的，主要是根據(jù)具體的病情來決定，期間如果肝硬化已經(jīng)在失代償期并且出現(xiàn)非常明顯的脾腫大的情況就應(yīng)該考慮做脾切除的手術(shù)治療了。意見建議：建議病人應(yīng)該積極的服用恩替卡韋或者阿德福韋等抗病毒的藥物來進(jìn)行治療，然后平時一定要嚴(yán)格的臥床休息，必要的情況下可以做硬化劑的治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1501次

• 肝硬化脾大原因
  肝硬化往往以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn)。而脾大是門靜脈高壓重要的病理體征。人體在正常情況下一般觸摸不到脾臟，如仰臥位或側(cè)臥位能觸摸到脾臟即可認(rèn)為是脾大。脾臟增大是往往提示進(jìn)入了肝硬化失代償期，往往預(yù)后欠佳。那么肝硬化脾大的原因有哪些呢？
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-13 10578次

• 肝硬化脾大不切脾行嗎
  并不是所有的肝硬化病人脾大都需要切除脾臟，要根據(jù)個人情況來判斷，如果存在脾大，沒有造成嚴(yán)重的血小板的下降，沒有造成嚴(yán)重的出血傾向，一般可以不切除脾臟。另外，如果身體狀況不允許，無法耐受外科手術(shù)，或者想保留脾臟，也可以考慮進(jìn)行部分性脾動脈栓塞術(shù)，肝硬化的病人處理脾臟主要目的就是糾正脾大、脾功能亢進(jìn)，也
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 376次