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急性腎損傷多尿期的處理

急性腎損傷多尿期沒有并發癥或停止透析的患者可以降低護理級別,高熱量飲食開始是以碳水化合物為主,帶血肌酐和尿素氮下降到正常范圍后轉變為高蛋白飲食,多尿期一周左右可以見到有血肌酐和尿素氮水平逐漸降到正常范圍,飲食中蛋白質數量可以逐漸增加,并逐漸減少透析次數直到停止透析。多尿開始的時候腎小球濾過率沒有完全恢復,腎小管的濃縮功能仍然比較差,血尿素氮,血肌酐還可能會繼續升高。

治療應該注意維持水電解質和酸堿平衡,控制氮質血癥和防止各種并發癥,已施行透析的患者一定要繼續進行透析。同時治療的重點在于維持水電解質,酸堿平衡,治療并發癥,尿量三千毫升以上的時候,補液量要逐漸少于尿量,一般是它的二分之一或三分之二,過多的補液會延長多尿期。

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