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如何防治農藥中毒所致精神障礙?

?日前農藥廣泛應用于農業,種類很多,大部分毒性較大,一旦中毒并導致精神障礙的發生,將給人們的身心健康帶來嚴重影響,故其預防工作尤為重要。

(1)要消除農藥中毒,最根本的方法是加強農藥的研制工作,盡可能用高效低毒劑取代劇毒藥劑,目前的農藥大都有劇毒,在生產、運輸、使用各環節都要有相應措施,加強安全衛生教育,建立操作制度,注意人裔防護;另外對藥物的管理必需嚴格,以避免誤服誤用和自殺。

(2)一且發現中毒要抓緊搶救,立即使病人離開中毒環境,脫去污染的衣物,徹底清洗污染部位,若系口服中毒者,應立即洗胃,如系敵百蟲口服者,切禁用堿性液洗胃。同時嚴密監護呼吸、循環狀況。

(3)促進體內毒物排出:可給病人輸液、投以利尿劑,加快毒物排泄速度。

(4)使用特效解毒劑:①阿托品1~2毫克肌注或靜注以后每30分鐘或1~2小時注射一次,根據病情逐漸延長注射間隔時間減少劑量;②使用膽堿酯酶復活劑,如氯磷定、解磷定、雙復磷等,早期應用效果較好。使用方法為氯磷定0.25~0.75克靜脈注射或靜滴,1~2小時重復一次,以后每2小時重復0.25~0.5克,共2~3次。

(5)如驚厥發作時,要用止痙藥,如安定10毫克肌注。

(6)對有精神癥狀的病人,可根據情況給安定2.5~5毫克或奮乃靜2~4毫克,或氯丙嗪25~50毫克口服,每日23次,對興奮躁動嚴重者,可注射小劑量氟哌啶醇。

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