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生育期女性抑郁癥的用藥原則?

?首先盡量避免藥物對(duì)胎兒作用,但原則上不給孕婦服用抗抑郁藥,有人甚至提出應(yīng)在停藥半年之后再懷孕,以避免藥物對(duì)精子和卵子發(fā)育帶來(lái)不利影響。懷孕的頭三個(gè)月,更應(yīng)該不用藥,因?yàn)樘涸缙诘陌l(fā)育,容易受到環(huán)境中不利因素的干擾,如果必須用藥,要注意選用對(duì)胎兒毒副作用最小的藥物。

其次,應(yīng)堅(jiān)持以孕產(chǎn)婦的安全為前提,對(duì)于患有抑郁癥的女性而言,如果患者在孕期抑郁癥狀明顯惡化,并明顯危害孕婦的身心健康,甚至出現(xiàn)自殺的危險(xiǎn),那么無(wú)論處于孕期的哪個(gè)階段,都應(yīng)及時(shí)恢復(fù)系統(tǒng)的治療。

再次藥物的選擇和用量,要兼顧胎兒和嬰兒的安全,一般藥物多經(jīng)肝臟代謝后排出體外,而胎兒和嬰兒肝臟的發(fā)育很不完全,所以,不僅對(duì)肝臟有毒的藥物不能使用,而且主要需經(jīng)肝臟代謝的藥物,也應(yīng)該慎用或者是不用。

最后,哺乳期,藥物服藥者可改用人工喂養(yǎng)法,養(yǎng)育嬰兒,不要認(rèn)為乳汁中的藥物濃度比血中的低很多,就可以不考慮藥物對(duì)嬰兒的影響,現(xiàn)代嬰兒人工喂養(yǎng)條件很好,用人工喂養(yǎng),既不會(huì)影響孩子的發(fā)育,也會(huì)讓母親放心服藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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