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• 對于冠心病患者來說什么是不穩(wěn)定性的病變？

  從他的臨床表現(xiàn)或者輔助檢查手段上我們最希望知道患者可能的病理改變是什么，病理改變是逐漸逐漸加重的這種粥樣斑塊、脂肪物質(zhì)的沉積還是說在粥樣斑塊不斷惡化不斷加重的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的血栓形成，如果這個患者出現(xiàn)了血管內(nèi)血栓形成的這種過程也就是斑塊破裂基礎(chǔ)上血栓形成的話，我們認為這個病人就是一個不穩(wěn)定的冠心病患者他的預(yù)后就是差的，因為這種血栓它可以在短時間內(nèi)就引起血管的閉塞這些患者我們臨床的干預(yù)就要更積極地進行干預(yù)。

  

  01:29
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-15 1699次

• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4403次

• 不穩(wěn)定性心絞痛的介入治療
  對于不穩(wěn)定型心絞痛和非st段抬高的心梗患者，沒有嚴重的合并癥，而且冠狀動脈病變適合行PCI者，有下述特征者應(yīng)盡早PCI。1、強化抗缺血治療的情況下仍有心肌缺血發(fā)作。2、肌鈣蛋白升高。3、出現(xiàn)新的ST段壓低。4、充血性心力衰竭或新出現(xiàn)的二尖瓣關(guān)閉不全或三尖瓣關(guān)閉不全加重。5、左心室收縮功能降低。6、血流動力學(xué)不穩(wěn)定。7、持續(xù)性室性心動過速。8、六個月內(nèi)曾行PCI。9、既往CABG史。對于不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死患者，如果沒有上述特征，但病變適合PCI并且沒有PCI的禁忌癥，或為左主干嚴重病變（狹窄大于50%）適合PCI而不適合CABG者；或為大隱靜脈橋血管局限性或多處病變不適合再次外科搭橋手術(shù)者，均可以考慮施行PCI。對于不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死患者，兩支或三支病變，前降支近段嚴重狹窄、嚴重糖尿病或左心功能衰竭，也可以考慮PCI。
  語音時長 1:54”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 1570次

• 不穩(wěn)定性心絞痛治療
  不穩(wěn)定性心絞痛的治療一共分為以下幾點：一、一般治療需要臥床休息、間斷性吸氧、流食和半流食。二、藥物治療。靜脈滴注硝酸甘油24-48小時，48小時后可選擇口服硝酸酯類藥物持續(xù)治療，其它藥物包括受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑、抗酸和抗血小板治療等。三、手術(shù)治療。手術(shù)治療就是手術(shù)的介入治療。
  語音時長 1:18”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-31 1935次

• 穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛什么區(qū)別
  心絞痛的類型有很多，情人就包括穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛，但是兩者之間是有一定的差別，那么主要包括第一個癥狀表現(xiàn)有所差異，第二發(fā)六發(fā)病頻率不同，應(yīng)對措施也不一樣。心絞痛可以使患者的生活和工作大受影響，身為心絞痛患者在平時一定要注意控制好自己的情緒，在病情出現(xiàn)之后要積極求醫(yī)治療，同時注意做好相關(guān)的防護措施，幫助自己更好的控制好病情。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2901次

• 不穩(wěn)定性心絞痛怎么辦
  如果患者發(fā)生了不穩(wěn)定心絞痛，我們首先建議患者注意低鹽低脂飲食，不要攝入過多的食鹽以及油脂食物，然后盡快到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查，化驗血脂血糖以及肝腎功等，完善心臟彩超，胸片等檢查必要時讓患者行冠狀動脈造影檢查，了解患者具體的心臟血管有沒有明顯的狹窄，必要時植入支架術(shù)，最重要的是要規(guī)律的服用，治療冠心病的藥物。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1402次

• 不穩(wěn)定性心絞痛鑒別診斷
  一、靜息型心絞痛需與臥立型心絞痛鑒別，兩者均易在夜間發(fā)作，前者與心肌耗氧量無明顯關(guān)系，后者與心肌耗氧量的增加有明顯關(guān)系。二、穩(wěn)定型心絞痛。疼痛位于胸骨后，范圍不局限，可發(fā)生在上腹部、咽部，常放射至左上肩、左手指內(nèi)側(cè)，疼痛性質(zhì)多樣有明顯誘因，體力勞動、運動、情緒激動均可誘發(fā)，發(fā)生持續(xù)時間和緩解方式相對
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 364次

• 冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的區(qū)別
  冠心病指的是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔的狹窄或阻塞，造成心肌缺血，缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，被稱為冠心病。但是冠心病的范圍可能更廣泛，還包括炎癥栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。而不穩(wěn)定性心絞痛指的是急性冠狀動脈功能不全，惡化性心絞痛，中間綜合癥，它的特征是心絞痛癥狀進行性增加，發(fā)錯的休息
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 111次