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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8120次

• 腦卒中昏迷患者要采取哪種臥位

  大部分的腦卒中患者，我們要以仰臥位為宜。然后一定要注意我們的頭面部，要偏向一側(cè)。因?yàn)槲覀兡X卒中昏迷的患者，很有可能會(huì)出現(xiàn)我們的飲食物嘔吐，這類嘔吐物如果不能從口腔排出來(lái)，很有可能會(huì)通過(guò)我們的氣管，吸入到我們的肺，引起墜積性肺炎，嚴(yán)重者也可能會(huì)產(chǎn)生窒息。所以說(shuō)采取臥位的患者，應(yīng)該注意這些事項(xiàng)，我們具體的應(yīng)該參照我們的專科醫(yī)生的意見。所以說(shuō)腦卒中昏迷患者，最宜采取仰臥位，并且一定要注意我們的頭面部，避免嘔吐，嘔吐物導(dǎo)致我們的氣管，嗆到我們的氣管，引起墜積性肺炎和窒息。

  

  01:14
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 5906次

• 急性心衰采取臥位會(huì)怎樣
  如果出現(xiàn)心衰的急性發(fā)作，患者突然憋喘，大汗，頻繁的咳嗽，或者咳有粉紅色泡沫樣痰，此時(shí)要讓患者采取坐位，保證雙腳下垂，這樣可以減少回心血量，減少心臟做功，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。如果臥位，患者可能會(huì)出現(xiàn)心臟回心血量增加，膈肌上抬，使肺容量減少，加之支氣管痙攣，可能會(huì)使憋喘更加嚴(yán)重。患者在平時(shí)病情平穩(wěn)的時(shí)候，入眠時(shí)建議取右側(cè)臥位，或者平臥位，盡量不要左側(cè)臥位，同時(shí)建議高枕入眠，這樣也可以減少回心血量，可以適當(dāng)?shù)臏p少夜間憋醒或者夜間陣發(fā)性呼吸困難的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-18 1982次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)患者多采用的臥位是什么
  哮喘持續(xù)狀態(tài)患者多采用半臥位的體位。哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘急性發(fā)作持續(xù)得不到緩解，病人可能會(huì)有明顯的胸悶，呼吸困難的癥狀，而且上述癥狀與體位會(huì)有一定的關(guān)系。一般臥位的時(shí)候胸悶癥狀更為嚴(yán)重，而坐位或者半臥位的體位胸悶癥狀可能會(huì)有所減輕，因?yàn)槠脚P位時(shí)膈肌的活動(dòng)度會(huì)出現(xiàn)下降，從而導(dǎo)致肺功能進(jìn)一步的下降，引起胸悶癥狀的加重。所以哮喘持續(xù)狀態(tài)的患者一般需要采取半臥位的體位，短時(shí)間內(nèi)采取坐位體位也有助于改善癥狀，但是長(zhǎng)時(shí)間的座位可能會(huì)導(dǎo)致身體的不適。此外哮喘持續(xù)狀態(tài)還需要適當(dāng)?shù)亩囡嬎驗(yàn)槌掷m(xù)胸悶會(huì)導(dǎo)致呼吸道水分丟失過(guò)多，痰液黏稠，導(dǎo)致痰栓堵塞氣道。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-12-28 1370次

• 為什么急性呼吸衰竭患者休息臥位
  病情分析：急性呼吸衰竭時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)機(jī)體缺氧的癥狀，此時(shí)應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng)，減少機(jī)體的氧耗，如果劇烈活動(dòng)會(huì)增加心率，使心臟等重要器官的氧需求量增加，從而使缺氧的癥狀進(jìn)一步加重。意見建議：出現(xiàn)急性呼吸衰竭，一方面應(yīng)當(dāng)減少氧耗，另一方面應(yīng)當(dāng)給予吸氧或者呼吸機(jī)輔助呼吸來(lái)保證氧氣的供給。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 2901次

• 如何護(hù)理左心衰竭的患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平時(shí)盡量選擇臥位半臥位，白天的時(shí)候雙腿下垂，平時(shí)要控制患者的飲水量和食鹽攝入量，一定要預(yù)防患者受涼感冒，注意保暖，要給患者營(yíng)造一個(gè)安靜的環(huán)境，不要過(guò)多的打擾他。意見建議：建議患者在平時(shí)每天的食鹽攝入量盡量控制在三克以內(nèi)，要注意記錄出入水量，在平時(shí)飲食要注意清淡，避免飽餐，可以少食多餐，一定要戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-04 1903次

• 急性左心衰竭采用什么臥位
  急性左心衰竭采用端坐位或半臥位，用以減少靜脈回流。急性左心衰竭是指各種原因?qū)е碌募毙宰笮氖湛s或者舒張功能出現(xiàn)障礙，從而引起肺循環(huán)淤血的臨床癥狀。發(fā)病原因可能是心臟的負(fù)荷急性加重引起的，也可能與原發(fā)性心肌損害、心肌缺血等有關(guān)。患病后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰的癥狀，還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 68次

• 左心衰竭患者采用哪種臥位
  左心衰竭患者采用半臥位或端坐位。左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，以肺循環(huán)淤血為主要特征，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等癥狀，并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的情況下患者還會(huì)出現(xiàn)咯血的情況，當(dāng)患者出現(xiàn)左心衰竭的癥狀時(shí)建議患者采用半臥位或端坐位的方式進(jìn)行休息，并且雙腿下垂，主要
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 99次