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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4377次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24539次

• 肺栓塞打溶栓針打多久
  肺栓塞患者打溶栓針具體需要多久是因人而異，每位肺栓塞患者引起的臨床癥狀和栓塞部位以及栓塞大小是不一樣的，患者在選擇藥物治療時(shí)，選擇的藥物效果，可能也會(huì)有所不同，因此對(duì)于肺栓塞患者，誘發(fā)因素也是不同，臨床上大部分是由于靜脈血栓栓子脫落，經(jīng)血液循環(huán)到肺動(dòng)脈及肺動(dòng)脈的分支血管阻塞，影響正常的肺部血液循環(huán)而引起患者出現(xiàn)了一些臨床癥狀。所以針對(duì)肺栓塞患者在選擇藥物時(shí)，也有可能不同，也有可能因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)情況，有的選擇藥物相對(duì)比較低廉一點(diǎn)，也有的患者因?yàn)榧彝l件比較好，選擇一些抗凝藥物效果比較理想，甚至價(jià)格比較高檔一些，因此對(duì)于肺栓塞患者，溶栓時(shí)間具體情況因人而定，一般情況下溶栓時(shí)間在10到20天不等，所以每位患者具體時(shí)間還是要根據(jù)自己的病情來(lái)決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-22 5767次

• 肺栓塞可以打溶栓針嗎
  肺栓塞患者在有必要，有需要的情況下，是可以根據(jù)患者的情況來(lái)打溶栓針。肺栓塞在臨床上引起的誘發(fā)因素有很多，但90%是由于下肢靜脈栓子脫落或者是盆腔深靜脈栓子脫落，經(jīng)過(guò)血液循環(huán)，這些栓子到肺動(dòng)脈及其肺動(dòng)脈的一些分支血管而引起肺動(dòng)脈血管不能正常運(yùn)送血液，導(dǎo)致肺循環(huán)障礙的一類(lèi)疾病。這類(lèi)疾病一般起病比較急，所以一旦患者出現(xiàn)有不明原因的胸痛、呼吸困難、咳嗽等臨床表現(xiàn)時(shí)，一定要及時(shí)給予相關(guān)的輔助檢查來(lái)進(jìn)行確診。一旦診斷明確是因?yàn)樗ㄗ用撀涠鸱嗡ㄈ@時(shí)可以根據(jù)患者的情況來(lái)注射一些溶栓劑。同時(shí)也可以采用口服溶栓劑進(jìn)行對(duì)癥處理，具體用不用溶栓針還是要根據(jù)患者的疾病自身情況來(lái)決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-09 2946次

• 肺栓塞為啥會(huì)呼吸困難
  肺栓塞呼吸困難的主要原因是因?yàn)榉蔚恼：粑艿搅俗璧K，所以建議這種情況可以適當(dāng)口服一些治療緩解肺栓塞的藥，同時(shí)建議一定要保持室內(nèi)空氣暢通，不要到空氣污濁的地方去，適當(dāng)口服一些富含蛋白質(zhì)和維生素多的食物，增強(qiáng)身體的抵抗力。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 2201次

• 肺栓塞治療要多久
  病情分析：如果急性嚴(yán)重肺栓塞，需要手術(shù)，一般最好長(zhǎng)期服用藥物。如果輕癥的患者，藥物治療，一般口服藥物1年以上，然后根據(jù)復(fù)查結(jié)果制定下一步方案。意見(jiàn)建議：肺栓塞有可能危及到生命，所以對(duì)于它的治療都很謹(jǐn)慎，建議長(zhǎng)期服藥治療的肺栓塞病人，每年復(fù)查肺動(dòng)脈CTA或者胸部CT，明確恢復(fù)情況。
  孫曉峰 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

  2020-06-17 2804次

• 肺栓塞打肝素打幾天
  一般情況要使用半個(gè)月的時(shí)間，使用肝素時(shí)要有肝素的適應(yīng)癥，用藥原則是快速、足量和個(gè)體化。使用肝素抗凝治療的同時(shí)要注意ATPP的變化，當(dāng)ATPP達(dá)到1.5倍時(shí)為肝素的起效閾值，達(dá)到正常對(duì)照值的1.5倍-2.5倍時(shí)是肝素抗凝治療的適當(dāng)范圍。溶栓治療后，當(dāng)ATPP降至正常對(duì)照值的2倍時(shí)開(kāi)始使用肝素抗凝，不需
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 475次

• 肺栓塞為啥會(huì)呼吸困難
  肺栓塞是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈為發(fā)病原因的疾病，而呼吸困難是肺栓塞常見(jiàn)的癥狀之一，引起呼吸困難的原因主要有以下幾點(diǎn)：一，肺栓塞時(shí)栓塞部位肺血流減少，肺內(nèi)血流重新分布，通氣血流比例失調(diào)；二，肺栓塞時(shí)右心房壓力升高，可產(chǎn)生心臟內(nèi)右側(cè)向左側(cè)分流；三，神經(jīng)體液激素可引起支氣管痙攣，導(dǎo)致通氣減少，毛細(xì)血管通透性增
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 700次