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肺水腫的護理措施

護理措施:

肺水腫是指由于某種原因引起肺內組織液的生成和回流平衡失調,使大量組織液在很短時間內不能被肺淋巴和肺靜脈系統吸收,從肺毛細血管內外滲,積聚在肺泡、肺間質和細小支氣管內,從而造成肺通氣與換氣功能嚴重障礙。

當病人出現肺水腫時,要取端坐位或者是半坐位,讓雙腿下垂,以減少回心血量。還應該給予高濃度吸氧,濕化液用20%~40%的乙醇,可以降低肺泡表面的張力。需注意病人的出入水量,限制水分的攝入,合理應用利尿劑。

肺水腫對癥用藥建議:

肺水腫的患者臨床表現為呼吸困難,急促,甚者端坐呼吸,咳嗽,缺氧導致面色蒼白、發紺,大汗淋漓,咳大量白色或粉紅色泡沫痰。檢查可以聽到兩肺哮鳴音,干濕性啰音。還可以出現面色蒼白,嘴唇指甲紫紺。血氣分析,氧分壓下降,二氧化碳分壓升高等癥狀。

肺水腫需要及時檢查,及時治療迅速降低肺靜脈壓,維持足夠的血氣交換。吸氧。靜注快速利尿劑,減少回心血量。緩慢靜注強心劑西地蘭0.2-0.4mg。氨茶堿:解除支氣管痙攣,稀釋后緩慢靜注。糖皮質激素:地塞米松,減少毛細血管通透性,降低周圍血管阻力。

肺水腫預后:

肺水腫的預后與很多因素有關系,與患者是否有基礎疾病及其嚴重程度、患者是否得到及時恰當的治療、是否有合并癥都有關系,個體差異很大。如果是急性左心衰引起的肺水腫,相對來說預后可能會比較差。

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