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• 肝內膽管結石怎么治療

  肝內膽管結石其實現在是一個很復雜的過程，那么，一部分肝內膽管結石有可能這個病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因為肝內膽管結石畢竟跟膽囊結石不一樣，這個治療的創傷是會很大的。如果這個病人有反復的發燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術。這種手術，包括幾種手術方式。那么我們一般比較流行的根治手術方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因為它的結石一般有狹窄、梗阻結石。那么，光取掉結石以后，他容易再長結石。所以目前通用的還是肝葉的切除。

  

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  王幼黎 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-30 13102次

• 肝內膽管結石的原因和治療

  肝內膽管結石最常見的原因就是膽管本身的解剖的問題，肝臟的左外葉和右后葉，膽管和膽管匯合的地方是成角的。這地方的膽汁，引流相對不太通暢，容易形成結石。還有就是少數情況下，肝內的膽管存在狹窄或者是有炎癥，都可以誘發膽管結石，發現膽管結石的情況很多，臨床上有時候在查體發現肝內有很小的結石。這種情況下，如果沒有膽管的擴張，沒有肝臟的萎縮，一般是不需要處理的。但是當膽管結石比較嚴重，導致了膽管梗阻以后，在臨床上會出現膽管的擴張甚至是肝萎縮。還有一些患者，直接是因為膽管炎來的，病人有明顯的發燒，有肚子疼。有這些情況的時候，膽管的結石就要治療了。治療的方法，要根據結石的位置，還有對肝組織的影響來選擇比較嚴重的，可能需要切除一部分肝臟比較輕微的，可能只要把石頭取出來就可以了，需要具體的根據情況，來選擇合適的治療方式。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-06 16033次

• 肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療
  肝內膽管結石如果出現膽管擴張，是由于結石堵塞發生膽管感染引起炎性狹窄導致。阻塞近端的膽管擴張應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術中通過膽道鏡取出結石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。如果肝內膽管結石反復的感染，有時候會導致膽管擴張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時功能喪失，這時還應當切除病變部分的肝，應當取石，然后切除感染的病灶。有時為了取凈結石術中還可以應用膽道造影，超聲等檢查。
  語音時長 01:20”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-22 4273次

• 肝內膽管結石如何治療
  肝內膽管結石如果癥狀不明顯，可以不治療，定期觀察。如果臨床癥狀反復發作，應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，盡可能的取凈結石，還應當解除膽道狹窄及梗阻。如果結石導致膽總管嵌頓結石，還應當積極的行膽總管切開探查，T管引流，還可以行膽腸吻合，可以促進膽汁的引流。如果肝內膽管結石反復感染，引起局部肝臟的萎縮，纖維化和功能喪失，還應當切除病變部分的肝臟。手術應當徹底，仔細，防止肝內膽管結石殘留，因為殘留結石在臨床上也比較常見，還應通過膽道鏡取石，體外震波碎石，還可以應用一些藥物治療。
  語音時長 01:23”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-21 1889次

• 肝內膽管結石如何形成
  病情分析：肝內膽管結石形成的主要原因是因為膽汁的排泌有障礙，其中以膽道結構異常和過度進食高脂肪、高油脂類飲食有關。 意見建議：建議膽管結石患者盡早去醫院接受超聲、CT等相關檢查，明確膽管結石的大小、部位和數量等具體情況，必要時盡早行手術治療，避免延誤病情誘發膽囊炎或者胰腺炎等。在平時飲食上需要注意清淡飲食，避免過度進食高脂肪、高膽固醇飲食。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-01-09 2403次

• 肝內膽管結石如何碎石
  病情分析：肝內膽管結石一旦發生是無法用碎石的辦法進行治療的，只能經過積極的手術治療，比如常規的手術切開取石治療或者微創手術切開膽管取石治療。意見建議：建議膽管結石患者尤其是出現了黃疸、發熱、腹脹等臨床癥狀的，一定要引起重視，盡早去正規醫院的普外科就診，必要時盡早采取手術治療，避免濫用藥物而引起感染等。此外，在日常生活中膽管結石患者一定要注意規律作息，注意清淡飲食，避免過度攝入高脂肪和高膽固醇類食物，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-12-24 2401次

• 肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療
  肝內膽管結石的患者出現肝內膽管擴張，是需要進行手術治療的。肝內膽管結石伴肝內膽管擴張，會導致患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，此時，應該引起足夠的重視，這時候意味著患者發生了膽道感染，建議患者及時到正規醫院進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的身體康復。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-22 1314次

• 肝內膽管結石如何治療
  肝內膽管結石是需要進行手術治療的。肝內膽管結石屬于臨床上的常見病，一旦發生，患者會出現右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸、發熱等臨床癥狀，因此，對于肝內膽管結石的認識，一定要全面，一旦患者確診得了肝內膽管結石，患者不要貽誤病情，到正規醫院進行積極的手術治療為好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-21 304次