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• 腰椎間盤突出康復治療

  椎間盤突出它是一個結果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環的一些改變，從而出現一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓練，進行一些穩定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分，一個部分就是要恢復到核心的穩定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩定機制，那么他的恢復就應該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復訓練。

  

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  寧煜 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-15 4575次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 122937次

• 腰4/5椎間盤突出
  因為人體受力比較大的是下腰椎，所以臨床上比較常見的腰椎間盤突出是腰四五和腰五骶一。因為這個部位，一般是軀體和下肢的連接部位，一般受力比較大，特別是反復的彎腰活動或者是腰部過度的負重以后，很容易導致腰四五和腰五骶一部位的椎間盤受到擠壓，從而引起纖維環的破裂，導致內部的髓核突出。所以，椎間盤的突出情況，這種情況腰4-5椎間盤突出以后，一定要看突出的椎間盤對神經以及脊髓的受壓情況。如果說沒有明顯的神經和脊髓的受壓，這種情況可以采用保守治療。如果導致了明顯的神經根和脊髓受壓，并且病人的癥狀是持續性的，并且影響正常的生活工作，這種情況就需要行手術的治療。
  語音時長 1:36”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-01 53968次

• c4/5椎間盤突出
  第四頸椎以及第五頸椎之間的椎間盤出現了突出，大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，在頸椎磁共振上可以看到椎間盤突出的程度，一般不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。椎間盤突出僅僅是機體的退行性改變引起的，人類從15歲就已經出現了椎間盤的退行性改變了，椎間盤不穩定就容易導致椎間盤向后方突出，這個時候要端正頸部姿勢，定時改變姿勢，不要反復的推拿按摩，否則有可能會導致椎間盤突出更加嚴重，出現神經的損害。如果椎間盤突出導致神經根型頸椎病，可以積極的進行保守治療，可以使用充氣頸托進行間斷性牽引，使用消炎鎮痛，脫水消腫，以及營養神經的藥物進行治療。如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進行手術，解除神經的壓迫，手術之后繼續營養神經藥物治療。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-14 10736次

• 腰4-5椎間盤突出
  腰四五椎間盤突出具體的治療方法，應該是根據椎間盤突出的程度以及病人的癥狀來進行決定，一般情況下，腰椎間盤突出首選保守治療。建議休息為主，最好是絕對臥床休息，可以吃一些消炎鎮痛、營養神經，以及脫水的藥物。通過治療，一般情況下是能夠逐漸的好轉，如果保守治療無效，那么這種情況需要進行腰椎的手術治療，腰椎的手術治療包括開放性手術和椎間孔鏡微創手術。一旦存在急性馬尾神經損傷綜合癥，可以進行緊急的手術治療。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-24 10102次

• 腰4/5椎間盤突出怎么治療
  病情分析：椎間盤突出是一種影像學的描述，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的治療。意見建議：椎間盤突出如果產生了腰疼腿疼的癥狀，需要積極的進行核磁共振檢查，如果具有手術指征進行手術治療。大部分情況下首先可以進行保守治療，睡硬板床休息，使用消炎藥物，營養神經藥物進行處理，同時使用甘露醇注射液脫水消腫治療。保守治療如果沒有效果需要進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-24 2801次

• 4/5椎間盤突出最佳治療方法
  4/5椎間盤突出一般沒有最佳的治療方法，目前臨床上來說可以以保守治療和手術治療進行治療，具體說明如下：1、保守治療：患者可以在醫生的建議下進行保守治療，保守治療主要包括臥床休息、進行腰椎牽引以及要佩戴腰部護具等，這種治療手段主要是要對腰部肌肉的功能進行加強鍛煉，從而增強腰椎的穩定性，同時，可以輔助中
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 1402次

• 4/5椎間盤突出最佳治療方法
  4/5椎間盤突出是常見的腰椎疾病，其最佳治療方法并非一成不變，而是應根據患者的具體病情、臨床表現及個人情況來綜合確定。通常包括保守治療、藥物治療和手術治療等多種方式。對于初次發作、癥狀較輕的患者，保守治療往往是首選。這包括臥床休息、物理治療
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次