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• 乙肝用藥會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象嗎

  乙肝患者經(jīng)常用藥有可能會(huì)出現(xiàn)耐藥的現(xiàn)象，尤其是長期使用核苷酸類藥物進(jìn)行抗病毒治療，更應(yīng)該注意監(jiān)測耐藥的發(fā)生。一旦出現(xiàn)藥物耐藥的情況，乙肝病毒DNA會(huì)出現(xiàn)陽轉(zhuǎn)，病毒復(fù)制活躍，可以導(dǎo)致肝炎復(fù)發(fā)，甚至可以導(dǎo)致肝衰竭等嚴(yán)重的后果。目前使用的核苷酸類似物藥物主要有富馬酸丙酚替諾福韋酯、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯，這些藥物它的耐藥率比較低，比如丙酚替諾福韋酯的耐藥率，明顯低于富馬酸替諾福韋酯，而且對(duì)恩替卡韋耐藥是有效的。特立暉為國產(chǎn)的丙酚替諾福韋，它的用藥劑量低，抑制病毒復(fù)制的效果好，同時(shí)耐藥率較低，是乙肝抗病毒治療的一線用藥。乙肝病人需要注意休息，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，要忌酒，要定期檢測肝功能，乙肝病毒DNA及腹部超聲，乙肝的治療應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行合理用藥。

  

  01:48
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-14 13252次

• 經(jīng)常腹瀉怎么辦

  腹瀉、拉肚子它是比感冒發(fā)燒更頻繁發(fā)生的小病，平時(shí)沒什么事的時(shí)候還好，要是遇上出去玩或者很忙的時(shí)候，一天跑好幾趟廁所就太耽誤事了。所以很多人，一上來就直接就吃止瀉藥，可這真的是最好的解決辦法嗎？接下來我們就來聊一聊，不同的腹瀉治療方法：第一種，如果是大腸桿菌、沙門氏菌等細(xì)菌感染，可使用抗菌藥物治療，同時(shí)注意生活衛(wèi)生；第二種，如果是輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染，主要采用對(duì)癥治療；第三種，如果是由于消化不良，導(dǎo)致的食物沒有完全消化，可以使用四磨湯口服液治療，可以增加消化液分泌，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，有利于幫助腸胃內(nèi)的食物消化，可有效用于消化不良導(dǎo)致的腹瀉的治療，同時(shí)飲食以清淡和易消化為主。第四種，如果是腸道存在器質(zhì)性病變，如慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核等，可通過檢查，確定具體致病原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。第五種，如果是壓力比較大、經(jīng)常的失眠、多慮、焦慮、煩躁，使得內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的經(jīng)常腹瀉，多是腸易激綜合征的表現(xiàn)，可調(diào)整生活方式緩解，養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，避免壓力，戒煙戒酒，不要熬夜，積極參加室外活動(dòng)，保證心情舒暢，如調(diào)整之后仍無好轉(zhuǎn)，也可服用四磨湯口服液進(jìn)行治療，四磨湯口服液具有雙向調(diào)節(jié)的作用，對(duì)于腹瀉型腸易激綜合征病人、也還可以用于便秘型腸易激綜合征病人，特別是腹瀉、便秘交替性腸易激綜合征病人，均可治療且療效顯著。不是所有腹瀉都能自行處理的，出現(xiàn)經(jīng)常腹瀉的情況，一定要去醫(yī)院查明原因，對(duì)癥治療。如需用藥，或想者了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2021-07-19 29299次

• 肝炎患者經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉
  這種情況需要考慮同時(shí)是否存在著一些腸道的疾病比如慢性腸炎或者是一些腸道的腫瘤。最好需要能完善電子腸鏡的檢查明確腸道內(nèi)部具體的狀態(tài)。而且還需要針對(duì)肝炎的病因進(jìn)行治療，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝降酶。一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理，其實(shí)很多肝炎的患者出現(xiàn)了腹瀉，可能是胃腸道的生態(tài)菌群出現(xiàn)了紊亂。這個(gè)時(shí)候可以通過一些益生菌來調(diào)節(jié)腸道的一些生態(tài)菌群。總之一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理。大部分的患者經(jīng)過了積極的對(duì)癥，對(duì)因處理都能取得比較好的治療效果。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1239次

• 足部骨折經(jīng)常出現(xiàn)嗎
  首先需要說明一下，在臨床上碰到的骨折，尤其是足部的骨折發(fā)病率還是非常高的，比如說走路的扭傷或者是摔傷、高處墜落傷、車禍傷都有可能會(huì)引起足部骨折的出現(xiàn)。一般針對(duì)于這種情況需要根據(jù)拍的片子看看骨折有沒有錯(cuò)位的情況來決定下一步的治療方案。如果位置非常好，沒有錯(cuò)位的情況，對(duì)于這樣的病人還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療的，需要嚴(yán)格的肢距或者石膏托外固定就可以，一般需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以的，保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。但是對(duì)于骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的，估計(jì)愈合比較困難的或者即使愈合了，對(duì)于將來功能有影響的病人，就有必要積極的進(jìn)行切開、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療了。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 1401次

• 足部骨折經(jīng)常出現(xiàn)嗎
  足部骨折是經(jīng)常出現(xiàn)的，因?yàn)樵谌粘Ｉ钪校鞣N生活、工作、勞動(dòng)等意外損傷，很容易會(huì)造成足部的骨折。所以當(dāng)出現(xiàn)足部骨折之后，要去醫(yī)院檢查，然后根據(jù)骨折的情況，選擇相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，骨折之后要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，做好護(hù)理工作，有助于骨折的恢復(fù)。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-02 1503次

• 經(jīng)常出現(xiàn)心悸怎么回事
  病情分析：心悸是心臟強(qiáng)有力的，很快的，不規(guī)則的搏動(dòng)。有一些心悸是屬于生理現(xiàn)象，比如劇烈運(yùn)動(dòng)，吸煙，喝咖啡等，或者工作壓力大，熬夜失眠等引起，心臟收到刺激，精神緊張，都會(huì)發(fā)生心悸，這種情況通過調(diào)整生活，多注意休息，勞逸結(jié)合，適當(dāng)參加體育鍛煉就能改善，還有一些就是病理性的，比如心律失常，早搏，心動(dòng)過速等。意見建議：癥狀嚴(yán)重的要盡早到醫(yī)院心內(nèi)科就診，有必要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，以明確病因，再有就是一些疾病，比如甲亢，感染發(fā)熱，貧血等，也會(huì)引起心悸，這就需要積極治療原發(fā)病，心悸也會(huì)得到改善。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-18 903次

• 手上經(jīng)常出現(xiàn)紫色斑塊
  手上經(jīng)常出現(xiàn)紫色斑塊通常是由于外傷、過敏性紫癜導(dǎo)致，建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院檢查，根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的治療。1、外傷：如果患者手部皮膚受到撞傷、碰傷等外傷，可能會(huì)導(dǎo)致局部皮下出血，從而在表皮上可以看到紫色斑塊。通常情況下，當(dāng)病情不嚴(yán)重時(shí)，這些紫色瘀斑可以被吸收并自行消失。不需要進(jìn)行治療，患者平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-09-20 214次

• 乙型肝炎治療中為何經(jīng)常出現(xiàn)耐藥性
  慢性乙肝患者處在什么免疫狀態(tài)，對(duì)藥物磷酸化修飾和轉(zhuǎn)化的機(jī)體特點(diǎn)均明顯影響，服用核苷類藥物的治療效和HBV復(fù)制及耐藥的情況。乙肝病毒在機(jī)體免疫功能和抗病毒藥物的強(qiáng)大壓力下，為了逃避打擊，需要改頭換面，以一種新的面孔出現(xiàn)，使原有的免疫力，抗病毒藥物等失去靶點(diǎn)，而無所作為，才能繼續(xù)生存下去。生物細(xì)胞復(fù)制過
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 486次