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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4900次

• 腎動脈狹窄會怎么樣

  腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風險。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態，核素檢查能數量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球濾過率）都會有所下降，嚴重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進一步下降，是惡性反饋，嚴重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至會引起腎萎縮，失去腎功能。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-14 2819次

• 腎動脈狹窄超聲有哪些特點？
  超聲檢查，簡單，易行，可重復，無創，不需要使用任何造影劑或者示蹤劑，檢查前不必停用降壓藥物。可以在形態學及血流動力學兩方面進行觀察，敏感性及特異性均可達80%以上。如發現一側腎臟的腸鏡小于正常側1.5厘米可能為單側腎動脈狹窄所導致。彩色多普勒超聲作為簡便價廉的腎動脈狹窄的篩選，目前應用最多的無創性檢查方法，并可以通過測量身內外動脈血流頻譜，動脈收縮期血流峰值，舒張末期血流值阻力指數等參數，間接判斷有無動脈狹窄和存在部位，缺點是不能顯示腎動脈的解剖結構，常脹氣和肥胖患者易顯示不清，令操作者的手法及選擇指標密切相關。腎動脈狹窄的診斷標準為腎動脈收縮期血流峰值大于180厘米每秒，腎動脈和腹主動脈，最大血流速度比大于3.5，敏感性為84%至95%，特異性為81%至98%。
  語音時長 2:17”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 3128次

• 腎動脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動脈檢查最常用的方法為影像學檢查，是診斷腎動脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側腎臟不等大，長徑相差大于1.5cm，一側或雙側腎臟萎縮及腎動脈血流信號異常。臨床上根據超聲檢查結果，來判斷腎動脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值流速與鄰近腹主動脈峰值流速之比，當PSV＜180cm/s，RAR＜3.5時，認為腎動脈不存在狹窄情況。當PSV為≥180cm/s，RAR＜3.5時，則認為腎動脈狹窄小于60%，當PSV為≥180cm/s，RAR≥3.5時，則腎動脈狹窄程度大于60%，當腎動脈完全阻塞時，PSV、RAR均無信號。
  語音時長 01:40”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-12 5690次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 2301次

• 腎動脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動脈狹窄是血管成形術和手術治療為主，一般情況下可以用藥物進行輔助治療，可以通過血管成形術，外科手術治療腎動脈狹窄，患者平時一定要積極的做好護理措施，平時可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時也要積極的去醫院進行復查，做好護理措施。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-08 1502次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結構不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 687次

• 腎動脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動脈檢查最常用的方法為影像學檢查，是診斷腎動脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側腎臟不等大，長徑相差大于1.5cm，一側或雙側腎臟萎縮及腎動脈血流信號異常。臨床上根據超聲檢查結果，來判斷腎動脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 533次