先天性冠狀動(dòng)靜脈瘺一般在診斷明確后就需要手術(shù)，和大小沒有直接關(guān)系。
先天性冠狀動(dòng)靜脈瘺通常是胚胎期心血管發(fā)育異常引起的先天性心臟畸形，會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流在不經(jīng)過正常循環(huán)，直接進(jìn)入了右房室以及左房室、肝動(dòng)脈等，如果病情輕微，一般不會(huì)有明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展，可能會(huì)引起心悸、胸痛、勞累后呼吸困難以及身體乏力等，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)引發(fā)心絞痛、充血性心力衰竭等癥狀，而患者在診斷為先天性冠狀動(dòng)靜脈瘺后需要及時(shí)做手術(shù)治療，能夠控制病情的發(fā)展，以免延誤病情而出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象，患有先天性冠狀動(dòng)靜脈瘺的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自身的病情選擇手術(shù)方法，臨床常用的手術(shù)方法有冠狀動(dòng)脈瘺結(jié)扎術(shù)、冠狀動(dòng)脈下切線縫合法、經(jīng)心腔內(nèi)縫合法、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等，能夠緩解先天性冠狀動(dòng)靜脈瘺所引起的癥狀，術(shù)后需要注意休息，不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不能過度勞累，還需要保持情緒穩(wěn)定。
患者在手術(shù)以后要注意飲食，不能吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、咖喱等。
